問(wèn)小兒腎積水會(huì)腹脹嗎
病情描述:
小兒腎積水會(huì)腹脹嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有可能,腎積水患者在發(fā)生癥狀之前完全沒(méi)有預(yù)兆,外表看起來(lái)和正常人一樣,也許到了十幾歲的時(shí)候才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。患者在年紀(jì)小的時(shí)候還看不出它的影響,這是因?yàn)楹⒆釉谛〉臅r(shí)候,身體要排泄的廢物不多,即使腎臟有相當(dāng)程度的損壞都還夠用,但是到了青春期因?yàn)樯眢w急速成長(zhǎng),需要排泄的廢物就比較多,受傷的腎臟可能導(dǎo)致高血壓、貧血,或慢性的腎臟病,甚至腎衰竭。
意見(jiàn)建議:
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題,能解決病因??墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對(duì)側(cè),有沒(méi)有積水,有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn),可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō),可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。01:47
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腎積水會(huì)腰疼嗎腎積水是會(huì)引起腰疼的,是腎積水比較常見(jiàn)的癥狀,導(dǎo)致腎積水的原因也比較多,比如腎結(jié)石、腎盂輸尿管連接處狹窄、前列腺增生等等。這些疾病都能導(dǎo)致從腎臟流出的尿液流出不暢,引起腎積水?;加心I積水之后,患病的腎臟體積會(huì)逐漸增大,就會(huì)對(duì)腎臟包膜進(jìn)行牽拉,輸尿管也會(huì)受到牽拉,引起腰疼。腎積水引起的腰疼,在短期可以給予止痛的藥物治療,比如吲哚美辛、布洛芬。但是從長(zhǎng)久來(lái)看,還是需要從病因上進(jìn)行治療,比如腎結(jié)石要給予排石治療,而前列腺增生可以給予口服藥物治療,也可以給予手術(shù)治療。如果上述病因暫時(shí)無(wú)法解除,可以在輸尿管內(nèi)放入DJ管,暫時(shí)緩解積水癥狀。積水解決以后,腰疼自然就會(huì)消失了?;颊咂綍r(shí)可以多喝水,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。01:31
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小兒腎積水會(huì)腹脹嗎小兒腎積水一般不會(huì)腹脹,但是會(huì)出現(xiàn)腹疼,或腹部包塊的情況。小兒往往在年齡較小的時(shí)候,常以腹部無(wú)痛性包塊就診,觸診包塊多成囊性感,表面光滑,無(wú)壓痛。部分患者有包塊大小變化的情況,往往在積水將增多的時(shí)候,會(huì)包塊明顯。積水消失以后會(huì)漸漸地縮小一些。目前治療腎積水,一是開(kāi)放性的腎盂輸尿管成形術(shù),采用的方法大多為離斷式的腎盂成形術(shù)。這種手術(shù)方式,手術(shù)合理,安全有效,手術(shù)成功率高達(dá)90%。再就是腹腔鏡下的腎盂輸尿管成形術(shù),這種創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,被廣大患兒家長(zhǎng)所接受,況且術(shù)后恢復(fù)快。目前在大一點(diǎn)的綜合醫(yī)院都可以開(kāi)展,尤其是省級(jí)醫(yī)院,或者是兒童醫(yī)院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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小兒左腎積水會(huì)引起腹脹嗎首先需要明確左腎積水是非常常見(jiàn)的一種疝道積水的類型,大約有三分之二的疝道積水都是位于左側(cè),有三分之一的孩子有可能會(huì)雙側(cè)腎臟都出現(xiàn)腎積水的情況,很多孩子有可能疝道積水的程度并不是很嚴(yán)重,或沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)新生兒或嬰兒,多是以胃腸道不舒服或腹部有腫塊而去就診,才發(fā)現(xiàn)有腎臟積水的情況,所以疝道積水有可能會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀,例如嘔吐、腹脹或大便方面的異常,而且有可能應(yīng)用改善消化的藥物治之后效果并不好,或有比較明顯的腹部腫塊,都有可能會(huì)引起一些消化道的癥狀,腹部的腫脹等,出現(xiàn)疝道積水的情況,有可能會(huì)引起這些癥狀。治療方面主要還是以改善左腎積水為主,具體的治療方案,需要根據(jù)孩子具體的病變程度進(jìn)行分析和判斷,有明顯的腎積水或者有感染的情況,還有可能需要考慮切除腎臟。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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小兒腎積水會(huì)自愈嗎如果是小兒生理性的腎積水一般是可以自愈的。小兒腎積水量,一般比較輕微,一般小于一。或在1到3之間。如果積液量大于三,則主要考慮病態(tài)的一般都不能自愈,則需要找出腎積水的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,小兒腎積水常見(jiàn)的原因是腎盂輸尿管的梗阻。
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小兒腎積水會(huì)影響發(fā)育嗎因?yàn)樾『⒆诱幵谏眢w發(fā)育的階段,器官的預(yù)防能力也比較脆弱,一旦身體的器官受到疾病的傷害,將會(huì)影響到孩子的身體發(fā)育,甚至是生命安全。 腎積水就是一種常見(jiàn)的腎臟疾病,對(duì)腎臟的影響是很嚴(yán)重的,希望能夠做好相關(guān)的防護(hù),當(dāng)兒童尿液積滯時(shí),可有腰腹部酸痛或脹痛,惡心,嘔吐,尿量減少,當(dāng)梗阻緩解后,則疼痛消失,排出大量尿液。
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小兒腎積水會(huì)肚子變大嗎答案是肯定,腎積水可以使肚子變大,腎積水在早期多沒(méi)有特殊的臨床癥狀。對(duì)于梗阻嚴(yán)重的患兒,可以無(wú)癥狀的腹部腫塊來(lái)就診,于下腹部或者是腎區(qū)可以捫及光滑、無(wú)壓痛、中度緊張度,偶有波動(dòng)的包塊。部分患兒可有腫塊大小的變化,而且在大量排尿后包塊體積減小可以作為腎積水的一個(gè)診斷依據(jù),也就是說(shuō)如果腎積水的體積較大,
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小兒腎積水術(shù)后有積水?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn),為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集,壓力升高,腎盂腎盞擴(kuò)大,腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水,當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造