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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3153次

• 小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  對(duì)于小兒疝氣，好多家屬關(guān)心的問題，就是術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)，其實(shí)這個(gè)問題目前在國內(nèi)來說，復(fù)發(fā)的幾率很小。因?yàn)樾吼逇猓壳安扇〉奈?chuàng)手術(shù)，還有就是傳統(tǒng)的切開手術(shù)，都是比較成熟的手術(shù)，而且具有就是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且術(shù)后復(fù)發(fā)幾率很低。所以作為家屬我們就是，充分配合大夫的治療，然后術(shù)后也做好相應(yīng)的護(hù)理，防止由于護(hù)理不當(dāng)，然后孩子劇烈哭鬧，腹腔壓力增高等引起復(fù)發(fā)。然后就是復(fù)發(fā)對(duì)于一些孩子條件比較差的，比如營養(yǎng)，然后還有就是全身身體的機(jī)能，有疾病的，是容易復(fù)發(fā)的。所以我們作為家屬知道，對(duì)于大多數(shù)孩子都是不易復(fù)發(fā)的。

  

  01:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-19 3300次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)治療，目前的是腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。臨床操作中主要的要點(diǎn)是，腎盂舌瓣的留置及腎盂的輸尿管裁剪的情況。術(shù)中一定要保證裁剪的大小，再就是留置縫合的材料需要夠長。避免縫合后張力太大，這樣可能會(huì)增加術(shù)后狹窄的發(fā)生，再就是注意避免吻合口狹窄，再就是注意吻合避免將輸尿管封閉。當(dāng)然，術(shù)中一般要放置升流管進(jìn)行引流。小兒腹腔鏡腎盂成形術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)幾率，大約是4%到5%的復(fù)發(fā)幾率，所以術(shù)后也要定期的復(fù)查，觀察腎積水緩解的情況。一部分醫(yī)院在做機(jī)器人腎盂成形術(shù)，因?yàn)榛ㄙM(fèi)巨大，一般家庭難以承受，目前暫不適宜推廣。
  語音時(shí)長 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2523次

• 小兒腎積水如何做微創(chuàng)
  小兒腎積水的微創(chuàng)治療是腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)，這種手術(shù)已經(jīng)非常成熟，我們手術(shù)的目的就是通過腹腔鏡來行腎盂輸尿管連接，然后切除狹窄段，然后行腎盂輸尿管成形術(shù)。腹腔鏡的開展大大降低了創(chuàng)傷，促進(jìn)了術(shù)后的恢復(fù)的情況，在傳統(tǒng)手術(shù)上，我們?cè)缙谶€需要放入支架管，腹腔鏡以后，一般就不在放置支架管。再就是目前治療小兒腎積水還有機(jī)器人治療，機(jī)器人手術(shù)只有一些在大級(jí)的醫(yī)院才有條件開展，或者是比較好的省級(jí)醫(yī)院才有條件開展，當(dāng)然，小兒腎積水的治療，尤其是機(jī)器人，它是需要一定條件的，較小的患兒可能因?yàn)闄C(jī)械壁距離的問題也是無法開展的，所以腹腔鏡還是微創(chuàng)的主流。
  語音時(shí)長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1827次

• 腎積水微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  病情分析：腎積水微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)引起疼痛的，但是在做腎積水微創(chuàng)手術(shù)前都需要常規(guī)性麻醉處理，所以大部分患者都是可以忍受疼痛的。腎積水微創(chuàng)手術(shù)，通常經(jīng)由腹腔實(shí)施，通過腹腔鏡由腹腔找到腎臟，應(yīng)用引流器將積水引流出來。該手術(shù)是有創(chuàng)手術(shù)，所以會(huì)引起疼痛，術(shù)后應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防傷口和腎臟感染，定期做腎臟超聲檢查，明確積水的恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況。意見建議：患有腎積水期間，建議定期做腎臟相關(guān)檢查，明確腎功能的受損情況，積極預(yù)防腎功能下降。依據(jù)腎積水的多少，選擇合適的方法治療，急性腎積水應(yīng)當(dāng)做開放性手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)處理。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-06-12 1201次

• 腎積水多少才能做微創(chuàng)
  病情分析：臨床上由于尿路梗阻因素而導(dǎo)致的腎積水，采用微創(chuàng)手術(shù)方式，和腎積水的多少?zèng)]有必然關(guān)系的。只要梗阻因素?zé)o法通過藥物或者是保守方式治療，往往都是需要考慮手術(shù)的，手術(shù)的目的是及時(shí)解除梗阻，以防止腎功能進(jìn)行性損害。意見建議：有腎積水時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查等，明確梗阻的因素，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，給予積極的治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用一般要八千到兩萬元之間，主要與小兒腎積水的實(shí)際病情，以及選擇醫(yī)院等級(jí)，當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水
  一般來說腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因?yàn)槟I結(jié)石梗阻，從而形成了腎積水。有時(shí)候因?yàn)槟I結(jié)石比較大的時(shí)候，即使沒有引起腎積水，也需要進(jìn)行手術(shù)，腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后，腎積水會(huì)不會(huì)完全消失，如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的，可能解除了腎結(jié)石梗阻之后，腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 300次