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• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)如何做

  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)方法比較多，靜脈曲張是由于靜脈內(nèi)的瓣膜功能不全，造成血液倒流，血液在局部堆積，正常情況下，是血液自下而上，反流入心，正常靜脈瓣膜關(guān)閉很緊，血液不會(huì)倒流，當(dāng)出現(xiàn)病變的時(shí)候，靜脈瓣膜關(guān)閉不全，造成血液倒流，在局部堆積，這樣就形成了靜脈曲張，靜脈曲張治療方式多樣化，包括是清除病情的大隱靜脈，過(guò)去的方法是大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫，最近采用的微創(chuàng)技術(shù)，激光靜脈腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融、泡沫硬化劑注射治療、微波、低溫、各種方法很多，其最根本的問(wèn)題是，要么是消除病變的靜脈，切除或清除，要么是病變的靜脈閉塞，留在體內(nèi)，最終使血液改道，使血液不足病變的靜脈，而從正常的靜脈回流入心。我們所采用的亞微創(chuàng)技術(shù)，治療靜脈曲張，從住院時(shí)間上來(lái)說(shuō)縮短了，過(guò)去一般需要住院1到2周，目前可以不住院，或者住院一兩天，從麻醉方式上，過(guò)去采用硬膜外麻醉或者全麻，這樣麻醉后會(huì)有一些并發(fā)癥，我們采取局部麻醉，根據(jù)病情，這樣就避免了過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)，所采用的麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)住院時(shí)間縮短，費(fèi)用也會(huì)降低，這樣住院的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，費(fèi)用會(huì)減少，這樣十分地方便病人，我們看通過(guò)亞微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)前后圖片比較可以看到，患者雖然沒(méi)有住院，但是效果是比較好的，這是手術(shù)前患者靜脈曲張，手術(shù)前患者的靜脈曲張，手術(shù)后隨訪情況是這樣子的，這位患者因?yàn)槭菍儆谀[瘤，切除了單腎，患者擔(dān)心硬膜外麻醉，會(huì)對(duì)腎臟有影響，要求局麻下進(jìn)行手術(shù)，結(jié)果我們?cè)诰致橄?，?duì)病人進(jìn)行手術(shù)，患者沒(méi)有住院，手術(shù)后就馬上回家，患者恢復(fù)還是比較好，這是另外一位患者，手術(shù)前后圖片的比較，手術(shù)前靜脈曲張，手術(shù)后患者得到了很好的緩解。

  

  04:16
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-30 8132次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后康復(fù)如何做

  這個(gè)康復(fù)的話，因?yàn)槲覀冎溃倒塥M窄癥它是溫水煮青蛙，它是這種骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄，它不是一朝一夕形成的，它可能在你二三十歲就開(kāi)始逐漸地開(kāi)始有一些退變了，到了老年人高齡患者以后，60歲、70歲、80歲的時(shí)候，這時(shí)候腰椎管會(huì)有不同程度的狹窄。所以說(shuō)把整個(gè)椎管打開(kāi)以后，他主要的癥狀會(huì)有立馬的緩解，但是他還得有一個(gè)比較長(zhǎng)的一個(gè)恢復(fù)期，我們通常來(lái)說(shuō)要半年左右，有的還要一年左右的恢復(fù)期。在恢復(fù)期之內(nèi)，主要癥狀緩解以后會(huì)感覺(jué)越來(lái)越好，他的康復(fù)的話，以練習(xí)腰背部的肌肉群的練習(xí)、深層穩(wěn)定肌，我們有專(zhuān)門(mén)的康復(fù)的指導(dǎo)，包括脊柱旁邊的小肌群，我們也要有非常好的訓(xùn)練，如果老年人可以游泳，我們建議他游泳。如果不能游泳，我們可以建議他適當(dāng)?shù)厣⒉剑际强梢赃M(jìn)行一系列的，當(dāng)然再配合上一定的姿勢(shì)，勞逸結(jié)合，良好的生活習(xí)慣，可以有非常好的康復(fù)。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 4322次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)治療，目前的是腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。臨床操作中主要的要點(diǎn)是，腎盂舌瓣的留置及腎盂的輸尿管裁剪的情況。術(shù)中一定要保證裁剪的大小，再就是留置縫合的材料需要夠長(zhǎng)。避免縫合后張力太大，這樣可能會(huì)增加術(shù)后狹窄的發(fā)生，再就是注意避免吻合口狹窄，再就是注意吻合避免將輸尿管封閉。當(dāng)然，術(shù)中一般要放置升流管進(jìn)行引流。小兒腹腔鏡腎盂成形術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)幾率，大約是4%到5%的復(fù)發(fā)幾率，所以術(shù)后也要定期的復(fù)查，觀察腎積水緩解的情況。一部分醫(yī)院在做機(jī)器人腎盂成形術(shù)，因?yàn)榛ㄙM(fèi)巨大，一般家庭難以承受，目前暫不適宜推廣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2273次

• 小兒輕度腎積水微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  小兒患上了腎積水，這讓家長(zhǎng)除了心疼孩子之外，還擔(dān)心怎么治療，一般手術(shù)上的治療危險(xiǎn)性大不大，術(shù)后怎么護(hù)理等一系列的問(wèn)題。有的人認(rèn)為腎積水的時(shí)候現(xiàn)在已經(jīng)很成熟了，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心，但是有的人認(rèn)為孩子比較小，手術(shù)治療難度比較大，手術(shù)的危險(xiǎn)性還是很大的。首先腎積水手術(shù)的危險(xiǎn)問(wèn)題，根據(jù)孩子具體的病情來(lái)決定，家長(zhǎng)應(yīng)該去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，聽(tīng)從專(zhuān)家詳細(xì)介紹手術(shù)的危險(xiǎn)系數(shù)，腎積水手術(shù)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同，危險(xiǎn)性也不同，最理想的治療是有效的去除腎積水的病因，保留腎源。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 1478次

• 腎積水做微創(chuàng)多長(zhǎng)時(shí)間
  病情分析：腎積水做微創(chuàng)具體多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)患者的具體病因以及具體的病情嚴(yán)重程度來(lái)決定，比如對(duì)于腎結(jié)石輸尿管結(jié)石如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，一般在2小時(shí)左右就可以完成。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎積水的患者，在微創(chuàng)手術(shù)之后要進(jìn)行定期的復(fù)查，因?yàn)橛行┗颊呖赡茉谛g(shù)后會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，通過(guò)復(fù)查可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，然后進(jìn)行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-09 1403次

• 腎積水微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  病情分析：腎積水微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)引起疼痛的，但是在做腎積水微創(chuàng)手術(shù)前都需要常規(guī)性麻醉處理，所以大部分患者都是可以忍受疼痛的。腎積水微創(chuàng)手術(shù)，通常經(jīng)由腹腔實(shí)施，通過(guò)腹腔鏡由腹腔找到腎臟，應(yīng)用引流器將積水引流出來(lái)。該手術(shù)是有創(chuàng)手術(shù)，所以會(huì)引起疼痛，術(shù)后應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防傷口和腎臟感染，定期做腎臟超聲檢查，明確積水的恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況。意見(jiàn)建議：患有腎積水期間，建議定期做腎臟相關(guān)檢查，明確腎功能的受損情況，積極預(yù)防腎功能下降。依據(jù)腎積水的多少，選擇合適的方法治療，急性腎積水應(yīng)當(dāng)做開(kāi)放性手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)處理。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-06-12 1001次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用一般要八千到兩萬(wàn)元之間，主要與小兒腎積水的實(shí)際病情，以及選擇醫(yī)院等級(jí)，當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水
  一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因?yàn)槟I結(jié)石梗阻，從而形成了腎積水。有時(shí)候因?yàn)槟I結(jié)石比較大的時(shí)候，即使沒(méi)有引起腎積水，也需要進(jìn)行手術(shù)，腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后，腎積水會(huì)不會(huì)完全消失，如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的，可能解除了腎結(jié)石梗阻之后，腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 300次