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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      對(duì)于凡是出現(xiàn)急性發(fā)熱,外周血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高,而沒有局限于某一系統(tǒng)的急性感染時(shí),都應(yīng)該考慮有敗血癥的可能。

      但凡新近出現(xiàn)皮膚感染,外傷,特別是有擠壓,癤瘡史者,或者呼吸道,尿路等感染病灶,或者局灶感染,雖經(jīng)有效抗菌藥物治療,但是體溫仍未控制,而且感染中毒癥狀明顯者,應(yīng)該高度懷疑敗血癥的可能。

      血培養(yǎng)或者骨髓培養(yǎng)陽性,是敗血癥確診的依據(jù)。但是一次血培養(yǎng)陰性,不能否定敗血癥的診斷,可以根據(jù)敗血癥的結(jié)果,通過血培養(yǎng)來判斷致病菌,根據(jù)藥敏結(jié)果,選用敏感抗生素來進(jìn)行治療。

      敗血癥應(yīng)該注意與以下疾病進(jìn)行鑒別,包括傷寒,粟粒性肺結(jié)核,惡性組織細(xì)胞病,結(jié)締組織病,如幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等相鑒別。

      以上內(nèi)容僅供參考

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