根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及其作用機(jī)制，可以將抗心律失常的藥物分為四類(lèi)，其中一類(lèi)藥又可分為abc3個(gè)亞類(lèi)：
第一類(lèi)指的是鈉通道阻滯藥，包括1a類(lèi)適度阻滯鈉通道，此類(lèi)的藥物有奎尼丁等。
1b類(lèi)是輕度阻滯鈉通道，屬于此類(lèi)的有利多卡因等藥物。
1c類(lèi)具有明顯的阻滯納通道作用，屬于此類(lèi)的有氟卡尼等相關(guān)的藥物。
抗心律失常藥的作用機(jī)制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-10 3588次
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什么是抗心律失常藥抗心律失常藥，我們指的是專(zhuān)門(mén)是針對(duì)心律失常這個(gè)疾病而使用的藥物。主要是四大類(lèi)藥物，它們分別作用于不同的時(shí)像，分別有不同的作用機(jī)制，因此它們的分類(lèi)是不同。這四大類(lèi)的抗心律失常藥物包括：第一，抗心律失常藥，其中以普羅帕酮和利多卡因作為代表。第二，抗心律失常藥，它是以β受體阻滯劑作為代表。第三，抗心律失常藥以胺碘酮以及索他洛爾作為代表。第四，抗心律失常藥物以維拉帕米和地爾硫卓作為代表。這四類(lèi)藥物都屬于抗心律失常藥。抗心律失常藥物還有很多，近年來(lái)新研發(fā)的新型的藥物，有一些逐步在我國(guó)是在進(jìn)行上市，它們也逐漸被應(yīng)用于臨床有很好的治療效果。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3973次
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抗心律失常的常用藥抗心律失常的常用藥物包括了四大類(lèi)的，抗心律失常的西藥以及有一些具有抗心律失常作用的中成藥物。西藥中包括一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)和四類(lèi)的抗心律失常藥物。一類(lèi)的抗心律失常藥以普羅帕酮、利多卡因等等藥物為代表。二類(lèi)的抗心律失常藥以倍他洛克、比索洛爾等藥物為代表。三類(lèi)的抗心律失常藥以可達(dá)龍和索他洛爾為代表。四類(lèi)的抗心律失常藥以維拉帕米和地爾硫卓為代表。那么除了西藥的抗心律失常藥物以外，還有中藥中的穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊，這些藥物它們也有自己的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)，證明它們是有抗心律失常，藥物效果的中成的藥物。
01:12
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3370次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類(lèi)：第一類(lèi)，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動(dòng)作電位零項(xiàng)的初級(jí)上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對(duì)靜息膜電位沒(méi)有影響，這類(lèi)藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類(lèi)，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來(lái)的起搏電流，鈉電流以及鈣電流，表現(xiàn)為減慢四項(xiàng)舒張期的除極速率而降低自律性，代表藥物有普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。第三類(lèi)，能夠延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)長(zhǎng)抑制多種鉀電流包括胺碘酮、索他洛爾、伊布利特的藥物。第四類(lèi)，屬于是鈣通道阻斷藥包括維拉帕米、地爾硫卓，在臨床上經(jīng)常用到藥物有奎尼丁、胺碘酮、普魯卡因胺、心律平這樣的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 6040次
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抗心律失常作用機(jī)制抗心律失常的機(jī)制主要是降低自律性，消除折返，減少后除極。消除折返指的是抗心律失常藥物，主要是通過(guò)抑制傳導(dǎo)和延長(zhǎng)有效不應(yīng)期消除折返，如鈣通道阻滯藥和β腎上腺素受體，拮抗藥可減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)性，消除房室結(jié)折返所致的室上性心動(dòng)過(guò)速。鈉通道阻滯藥和鉀通道阻滯藥，可延長(zhǎng)快反應(yīng)細(xì)胞的有效不應(yīng)期，而降低自律性，抗心律失常的藥物可以通過(guò)降低動(dòng)作電位，提高動(dòng)作電位的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 2628次
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抗心律失常藥有什么病情分析：抗心律失常的常用藥物是胺碘酮，能夠有效的阻滯多種通道而發(fā)揮作用，在用藥物治療期間還要注意藥物的不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意多休息，不要?jiǎng)诶郯疽?，還要有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果。保持心情舒暢，保證充足的睡眠。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-04 1803次
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什么是抗心律失常藥病情分析：抗心律失常藥就是治療或緩解心律失常的藥物，如奎尼丁、美西律、氨碘酮等。目前應(yīng)用的抗心律失常藥物中，有些能迅速終止心律失常的發(fā)作，有些顯著減少心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，有些藥物則通過(guò)減少心律失常而改善患者的預(yù)后。意見(jiàn)建議：應(yīng)用抗心律失常藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)用前應(yīng)注意基礎(chǔ)心臟病的治療，以及病因和誘因的糾正。注意藥物的適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，并非所有心律失常都需應(yīng)用抗心律失常藥物。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2022-05-25 1001次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類(lèi)：第一類(lèi)，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動(dòng)作電位零項(xiàng)的初級(jí)上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對(duì)靜息膜電位沒(méi)有影響，這類(lèi)藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類(lèi)，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來(lái)的起搏電
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 928次
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利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制：利多卡因促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用。在治療劑量時(shí)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，房室傳導(dǎo)，核心肌的收縮，無(wú)明顯影響。血液濃度進(jìn)一步升高，可以引起心臟的傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯抑制心肌收縮力，和心排血量下降。利多卡因除了具有抗心律失常的作用以
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-20 26次
