風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕濕熱引起心臟炎后所遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%到98%，其中單純二尖瓣病變占70%以上。
二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占到20%到30%，二尖瓣狹窄是風(fēng)濕心臟病最常見的類型，其中40%的患者為單純性的二尖瓣狹窄，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期的二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫、炎癥及贅生物形成為主。
二尖瓣狹窄最常見的心律失常
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 3364次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 13606次
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洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。
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邱明峰
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-31 7417次
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二尖瓣狹窄最常見的心律失常一，二尖瓣狹窄最常見的心律失常是心房顫動(dòng)。二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致心房擴(kuò)大，心房的心電活動(dòng)不穩(wěn)定容易導(dǎo)致心房亂跳，這種情況就會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)。二尖瓣狹窄還有可能會(huì)出現(xiàn)其他的心律失常，但主要是房性心律失常，比如頻發(fā)的房性早搏、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過速都有可能會(huì)發(fā)生。二，對(duì)于二尖瓣狹窄的治療：1，如果是重度狹窄瓣膜的彈性還好，可以選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張手術(shù)。2，如果瓣膜彈性比較差，重度的二尖瓣狹窄，那么可以選擇外科開胸進(jìn)行二尖瓣狹瓣膜置換，置換以后需要長期口服抗凝藥物。3，針對(duì)患者出現(xiàn)的心房顫動(dòng)也是需要積極的抗凝控制心室率，預(yù)防血栓的形成。三，對(duì)于二尖瓣狹窄形成的主要原因是風(fēng)濕性心臟病，另外有可能是先天性，二尖瓣發(fā)育畸形也有可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄，輕度的狹窄可以選擇保守治療。語音時(shí)長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 9488次
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二尖瓣狹窄常見心律失常二尖瓣狹窄常見的心律失常，主要就是心房顫動(dòng)，有可能是陣發(fā)性心房顫動(dòng)，也有可能是持續(xù)性心房顫動(dòng)。二尖瓣狹窄發(fā)病原因比較多，其中比較常見的就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病引起來的二尖瓣狹窄。另外有可能是缺血性心肌病導(dǎo)致的，還有可能是肺源性心臟病，高血壓性心臟病都有可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄，再就是本身的心臟瓣膜疾病，比如退行性心臟瓣膜病，還有就是先天性的瓣膜發(fā)育不良，也有可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄。對(duì)于這種情況，一般都要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療，出現(xiàn)心律失常往往是以心房顫動(dòng)最常見，一旦出現(xiàn)心房顫動(dòng)就應(yīng)該積極的抗凝治療，因?yàn)樾姆款潉?dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致心房內(nèi)血栓的形成，另外重度二尖瓣狹窄也容易導(dǎo)致心衰，所以說一定要治療心衰，一般情況下要注意控制心率，抗凝，另外重度的二尖瓣狹窄需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 3758次
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二尖瓣狹窄最常見的致病菌是什么病情分析：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心瓣膜病中最常見的類型，主要是反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣瓣膜炎癥，最常見的致病菌主要是A組β溶血性鏈球菌。意見建議：建議平常要積極的治療溶血性鏈球菌感染引起的咽頰炎、扁桃體炎，積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，扁桃體發(fā)炎選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-08 1803次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 1703次
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二尖瓣狹窄最常見的心律失常一，二尖瓣狹窄最常見的心律失常是心房顫動(dòng)。二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致心房擴(kuò)大，心房的心電活動(dòng)不穩(wěn)定容易導(dǎo)致心房亂跳，這種情況就會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)。二尖瓣狹窄還有可能會(huì)出現(xiàn)其他的心律失常，但主要是房性心律失常，比如頻發(fā)的房性早搏、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過速都有可能會(huì)發(fā)生。二，對(duì)于二尖瓣狹窄的治療：1，如果是重度狹窄瓣膜
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 201次
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二尖瓣狹窄常見心律失常二尖瓣狹窄常見的心律失常，主要就是心房顫動(dòng)，有可能是陣發(fā)性心房顫動(dòng)，也有可能是持續(xù)性心房顫動(dòng)。二尖瓣狹窄發(fā)病原因比較多，其中比較常見的就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病引起來的二尖瓣狹窄。另外有可能是缺血性心肌病導(dǎo)致的，還有可能是肺源性心臟病，高血壓性心臟病都有可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄，再就是本身的心臟瓣膜疾病，比如
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 327次
