幽門螺旋桿菌常采用西藥治療，一般情況下采用一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素進(jìn)行治療，即三年療法，質(zhì)子泵抑制劑常用奧美拉唑，雷貝拉唑，抗生素包括甲硝唑，阿莫西林，克拉霉素等等，必要時可以加用一種胃黏膜保護(hù)劑。
如果西藥治療失敗可以采用中藥治療，有些情況下經(jīng)過治療后數(shù)值不降反而升高，這時候可能是藥耐藥性，我們應(yīng)該調(diào)整治療方案或者是延長治療療程等等。
幽門螺旋桿菌治療法
袁俊麗主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-04 15382次
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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法經(jīng)典四聯(lián)療法是：一種PPI類+兩種抗生素+鉍劑。常用的PPI有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑?？股胤桨赣校喊⒛髁?克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四環(huán)素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素過敏者可選用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，鉍劑常用枸櫞酸鉍鉀。臨床醫(yī)師常根據(jù)患者的耐藥情況選用抗生素。
01:31
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 205705次
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治療幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法幽門螺旋桿菌，目前在咱們生活中，也是很常見的疾病。隨著現(xiàn)在體檢的力度加大，發(fā)現(xiàn)的陽性率也很高，幽門螺旋桿菌的治療。治療不治療，先簡單說一下，如果你沒有什么癥狀，父母沒有家族史、年齡也比較輕，這種不治療也可以。但是，你如果是有明顯的消化道癥狀，或者家族里邊有比較嚴(yán)重的胃病，比如胃癌這一些直系親屬，如果你要有這些病，或者有嚴(yán)重的胃病、胃潰瘍，就屬于必須根治的范圍。幽門螺旋桿菌治療現(xiàn)在有療程，有藥物，根治的成功率，還是很高的。最常用的就是四聯(lián)療法，四聯(lián)療法包括幾種藥：第一，是質(zhì)子泵抑制劑，這些藥包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等這可以選擇，你只要按劑量完成療程就行。第二，就是抗生素的選擇，抗生素的選擇常用，如果是青霉素不過敏的，就選阿莫西林和克拉霉素，然后再加上鉍劑。那個碳酸鉍這些東西，這是鉍劑。以上這就是所謂的四聯(lián)療法，四聯(lián)療法的變動，就是抗生素的變動，如果青霉素過敏的話，阿莫西林不能用，可以換成甲硝唑，或者換成左氧氟沙星都可以。四聯(lián)療法就是說咱們用這四種藥，殺幽門螺旋桿菌，療程現(xiàn)在都是14天，兩周，根治率還是比較高的，當(dāng)然也有少部分病人根治不成功，這個還需要定期復(fù)查。
02:12
張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 146670次
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幽門螺旋桿菌療法由于幽門螺旋桿菌感染，容易導(dǎo)致胃炎，胃潰瘍等胃部疾病的發(fā)生，還有可能會增加胃癌的發(fā)病風(fēng)險。所以，幽門螺桿菌感染的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，以及抑制胃酸的藥物，如應(yīng)用果膠鉍，奧美拉唑等藥物。還需要應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物來進(jìn)行治療，根除幽門螺旋桿菌。另外，存在幽門螺旋桿菌感染的患者，要注意按療程用藥，即使患者胃部癥狀有所好轉(zhuǎn)，也要注意堅持服藥，直到幽門螺旋桿菌得到根除。以免引起幽門螺旋桿菌出現(xiàn)耐藥或者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-28 2182次
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幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法是指膠體鉍劑加上質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素的治療方法，一般來說三聯(lián)用藥時間是一次兩周；此外，還是根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物，抗膽堿類藥物等。三聯(lián)療法的優(yōu)勢相對于單一抗生素療法及二聯(lián)療法，三聯(lián)療法具有根除率高的優(yōu)勢，在前幾年幽門螺旋桿菌耐藥性沒有如今常見的時候，三聯(lián)療法的根除率可以達(dá)到百分之八十五至百分之九十。三聯(lián)療法存在的問題首先是副作用的問題，幾乎所有的常用抗生素都有一定的副作用，比如三聯(lián)里最常用的兩種抗生素，甲硝唑可發(fā)生惡心，阿莫西林紅霉素可出現(xiàn)腹瀉、惡心、舌炎、過敏性蕁麻疹、皮疹等。然后近幾年困擾臨床醫(yī)生們最主要的問題是幽門螺旋桿菌耐藥性提高的問題，最近的幽門螺旋桿菌臨床診治論壇發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，由于耐藥性提高，傳統(tǒng)三聯(lián)幽門螺旋桿菌根除率正逐年下降，目前部分地區(qū)的三聯(lián)根除率已經(jīng)下降到了65%左右。語音時長 1:38”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-11-20 30049次
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幽門螺旋桿菌治療法幽門螺旋桿菌治療方法包括： 1、PPI三聯(lián)療法：即PPI抑制胃酸藥物加兩種抗生素，抗生素可選克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑，治療療程一般為7天，在過去有效率可高達(dá)90%，但隨著抗生素的濫用以及耐藥，有效率降為70%左右，達(dá)不到理想治療效果； 2、PPI四聯(lián)療法：即PPI抑制胃酸藥物加鉍劑，再加兩種抗生素，均為一天服用兩次，但PPI藥物和鉍劑是在飯前服用，兩種抗生素是在飯后服用，以防對胃腸道產(chǎn)生刺激。 具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2602次
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幽門螺旋桿菌中醫(yī)療法治療幽門螺旋桿菌需要在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上用藥，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究也沒有特效中藥來根除幽門螺旋桿菌，如果患者有胃脘不適的情況，可以選擇根據(jù)望聞問切四診合參，給予中藥配合西藥來口服殺菌。目前西藥殺菌的作用是明確的，給予四聯(lián)殺菌（質(zhì)子泵抑制劑額+鉍劑+兩種抗生素），療程為14天，停藥一個月后要及時復(fù)查。因為幽門螺旋桿菌是消化道疾病主要致病因素。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1102次
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幽門螺旋桿菌幽門螺旋桿菌臨床上指幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是一種與胃腸疾病發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌，如果感染了幽門螺桿菌，建議及時就醫(yī)治療。幽門螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌，呈螺旋形，常寄生在胃黏膜組織中，該病菌具有一定的傳染性，主要通過人與人之間的口-口傳播，糞-口傳播的方式傳染，當(dāng)機(jī)體感染幽門螺桿菌后，可能會誘發(fā)胃炎、胃潰瘍
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-08-02 0次
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幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法療程幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法療程一般來說是一至兩周，三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素的治療方案，還可以根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物，抗膽堿類藥物等。三聯(lián)療法的優(yōu)勢相對于單一抗生素療法，以及二聯(lián)療法，三聯(lián)療法具有根除率高的優(yōu)勢，在前幾年幽門螺旋桿菌耐藥性在如今那么常見的時候，三
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 304次
