心肌微血管病變,它指的是由各種的危險因素,冠狀動脈、心肌疾病引起的心肌內(nèi)阻力血管病變而導致的這種情況,但是通過冠狀造影沒有發(fā)現(xiàn)這種冠脈梗阻的證據(jù)。
另外患者有心肌缺血的這種癥狀就考慮有心肌的微血管的病變。它指的是心肌的動脈血管小于150微米,也就是說內(nèi)徑小于150微米才考慮是微血管病變,對于這種情況的話,一般患者有明顯的癥狀甚至做平板運動試驗是陽性,但是通過冠狀動脈造影的話,沒有發(fā)現(xiàn)大動脈明顯的缺缺。
這種情況的處理一般都是選擇藥物保守治療,目前能夠改善心肌微血管的藥物考慮有尼可地爾,另外還可以口服硝酸酯類的藥物,同時重用β阻滯劑減輕心肌耗氧量,這種情況能夠在癥狀上起到一定的改善作用。