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為你推薦

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術(shù)的一些準備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術(shù)當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術(shù)以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4340次

• 什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持

  經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營養(yǎng)抵物，同時呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質(zhì)的給予，它對病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。

  

  01:25
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 6973次

• 燒傷病人護理措施
  包括以下護理措施：第一，患者在臥床的時候，一定要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡，如果有痰，一定要咳嗽出來，需要定期拍背，可以防止墜積性肺炎。第二，臥床休息的時候，一定要活動四肢，特別是雙下肢，可以預防下肢深靜脈血栓形成。第三，要觀察創(chuàng)面的情況，如果敷料被浸濕，要及時給予更換，需要保護創(chuàng)面，創(chuàng)面不要接觸水，不要接觸污染物，否則有可能發(fā)生感染。第四，患者不要一直躺在床上，如果病情允許，需要適當下地活動，可以防止腸粘連，可以防止胃腸功能出現(xiàn)障礙。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-25 3112次

• 燒傷病人的護理措施
  處理燒傷的患者應(yīng)當注意密切監(jiān)測生命體征，觀察每小時的尿量，然后觀察患者是否出現(xiàn)煩躁不安的表現(xiàn)。護理患者應(yīng)當細心，應(yīng)當明確患者有沒有明顯的口渴，觀察脈搏、心跳是否有力，然后觀察收縮壓和舒張壓，如果收縮壓維持在90mmHg，脈壓在20mmHg以下，有可能出現(xiàn)燒傷性的休克。護理燒傷的患者還應(yīng)當監(jiān)測中心靜脈壓，血氣，血乳酸等。如果出現(xiàn)血壓低，尿量少，煩躁不安的現(xiàn)象，應(yīng)當加快輸液速度，積極的給予補液等治療，護理患者時還應(yīng)特別注意保持呼吸道的通暢。
  語音時長 01:15”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-07 2947次

• 對于燒傷的營養(yǎng)支持有哪些
  輕癥的燒傷患者可以通過，口服含鹽飲料補充能量。重癥的燒傷患者，主要的營養(yǎng)支持方法是靜脈營養(yǎng)治療。應(yīng)該補充丟失的水鈉及其它電解質(zhì)，同時應(yīng)該治療休克。根據(jù)燒傷面積以及嚴重程度，制定一個24小時的補液量。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-30 1101次

• 嚴重燒傷病人怎樣護理
  病情分析：嚴重受傷的病人一般都不能夠正常活動，家屬在護理的時候一定要幫助患者勤翻身，以免長時間壓迫受傷部位，按時進行換藥，適當?shù)慕o患者吃一些富含高蛋白，高維生素，高熱量的食物，有助于病情的恢復。意見建議：建議在護理時要時刻觀察患者的呼吸，血壓，脈搏等生命體征，如有異常，應(yīng)立即進行搶救。同時室內(nèi)的溫度，濕度要適宜，不要過于干燥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 901次

• 大面積燒傷病人的護理措施
  如果是大面積燒傷的患者，由于壞死組織比較多，組織液化，細菌定植比較多，應(yīng)當選擇外用的抗菌藥物，可以應(yīng)用外用藥有磺胺嘧啶銀霜劑，還有碘伏等，在一定程度上可以抑制細菌的生長。平時護理患者應(yīng)當保持創(chuàng)面清潔，經(jīng)常給予消毒，清除壞死的組織還有膿液。如果是大面積的燒傷患者，感染特別重，還應(yīng)當積極的給予心電監(jiān)護，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 416次

• 對于燒傷的營養(yǎng)支持有哪些
  對于燒傷的營養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營養(yǎng)和靜脈營養(yǎng)，營養(yǎng)支持對于燒傷的病人的結(jié)局有明顯的改善作用，應(yīng)當優(yōu)先考慮使用積極的營養(yǎng)支持是針對燒傷后的高代謝，利于增加氮的保留，促進合成，增強免疫，加速創(chuàng)面的愈合，燒傷病人的營養(yǎng)支持，可以通過腸道完成，在小面積的燒傷患者，如不伴有面部的燒傷損傷，吸入損傷，精神障礙，或者
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 726次