急性肺栓塞的治療:
第一,對癥支持治療,患者注意休息,積極的吸氧,糾正低氧血癥,監(jiān)測血壓,呼吸,心率等,保持大便通暢,避免用力。
第二,對于發(fā)病十四天以內(nèi),具有大面積肺血栓栓塞的患者伴有明顯呼吸困難,胸疼,低氧血癥,可以考慮溶栓治療,常用的藥物有阿替普酶,尿激酶或者鏈激酶等。
第三,抗凝治療,可以選用低分子肝素和華法林。
第四,對于內(nèi)科治療無效的患者可以行肺動脈血栓摘除術(shù),風(fēng)險也比較大。
再者因為肺血栓栓塞的栓子大多來源于下肢深靜脈,行下肢靜脈超聲之后如果發(fā)現(xiàn)有靜脈血栓,建議放置靜脈腔濾器,防止血栓再次脫落阻塞肺動脈。