慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是缺氧所致肺血管收縮。缺氧與肺血管收縮,在缺氧的狀態(tài)下會引起局部肺血管收縮和支氣管舒張,以為是肺的通氣血流比例,保證肺靜脈的氧合作用,這是一種保護反應(yīng)。
?如果長時間的缺氧,肺血管持續(xù)處于收縮狀態(tài),會損壞保護反應(yīng),致使肺血管呈現(xiàn)痙攣狀態(tài),發(fā)生病理改變,從而造成肺動脈高壓缺氧與肺血管重構(gòu)。
缺氧可促使肺內(nèi)產(chǎn)生多種生長因子,刺激血管壁增厚。血管炎性變化,使血管重構(gòu)阻力加大,產(chǎn)生肺動脈高壓,毛細血管床減少和肺血管順應(yīng)性下降。長期下降促紅細胞生成素分泌增加,繼發(fā)性毛細血管床減少和肺順應(yīng)性下降。血管容量性的代償性擴大受損,導(dǎo)致血流增加,肺動脈壓升高,以上就是慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因及缺氧導(dǎo)致的肺血管收縮。