腎小球腎炎的治療主要以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或緩解臨床癥狀,以及防治心腦血管并發(fā)癥為主。而并不應(yīng)該以消除尿的紅細(xì)胞和輕度的尿蛋白為目標(biāo)。治療上面:
第一,要積極地控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化促進(jìn)腎功能惡化的重要因素,積極地控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環(huán)節(jié)。高血壓治療目標(biāo)一般要控制在小于130/80mmHg以下,尿蛋白的治療目標(biāo)應(yīng)爭取減少至小于1g/d。我們選用高血壓的降壓藥物治療以ACEI和ARB類為首選藥物,因?yàn)樗粌H能夠降壓,還可以減少尿蛋白,并對腎臟有靶器官的保護(hù)作用。
第二,是限制食物中的蛋白及磷的攝入。
?第三,要避免加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素,如感染、勞累、妊娠及使用腎毒性藥物等,均可能使腎臟損害加重,導(dǎo)致腎功能惡化,應(yīng)予以避免。