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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4546次

• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5344次

• 肺栓塞引起胸痛的原因
  肺栓塞引起胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。對(duì)于胸膜炎性疼痛，在臨床中主要是肺栓塞累及胸膜，可以引起胸膜炎性疼痛。而對(duì)于心絞痛樣疼痛，主要原因是由于肺栓塞時(shí)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心室后負(fù)荷增高，出現(xiàn)急性肺源性心臟病，從而導(dǎo)致體循環(huán)低血壓和休克，主動(dòng)脈內(nèi)低血壓和右心房壓升高，使冠狀動(dòng)脈灌注壓下降，心肌血流減少，同時(shí)肺栓塞時(shí)心肌耗氧量增加，可致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-02 1986次

• 肺栓塞胸痛特點(diǎn)
  肺栓塞胸痛的特點(diǎn)，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈY狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個(gè)常見癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動(dòng)后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現(xiàn)為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見，煩躁不安，驚恐，甚至有瀕死感，伴有咳嗽，心悸等等，體征包括有呼吸系統(tǒng)體征，口唇發(fā)紺，肺部聽聞及哮鳴音。循環(huán)系統(tǒng)體征包括心動(dòng)過(guò)速，血壓變化，甚至休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-05 3164次

• 肺栓塞如何引起胸痛
  引起肺栓塞的胸痛有兩種，一種是伴有胸膜炎的胸痛，另一種就是心肌缺血的疼痛。這種情況往往是發(fā)現(xiàn)胸片上有大塊兒肺栓塞陰影。一般會(huì)認(rèn)為是缺氧，或者是冠狀動(dòng)脈灌注減少所引起的。您這種情況建議最好是做一個(gè)拍片的檢查，明確診斷以后再針對(duì)性的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-22 2303次

• 肺栓塞胸痛能用嗎啡嗎
  肺栓塞的患者出現(xiàn)胸痛的情況，最好是不要直接用嗎啡，因?yàn)閱岱仁菍儆谝环N非常強(qiáng)的鎮(zhèn)痛劑及止痛劑，一般對(duì)于疼痛非常非常劇烈的患者，才能夠適當(dāng)?shù)氖褂?，?duì)于肺栓塞引起的胸痛情況，患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，合理的使用一些止痛的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-01 3004次

• 肺栓塞胸痛特點(diǎn)
  肺栓塞胸痛的特點(diǎn)，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈY狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個(gè)常見癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動(dòng)后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現(xiàn)為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見，煩躁不安，驚恐，甚
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 174次

• 肺栓塞形成的原因
  肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。肺血栓的栓子可以來(lái)自于不同部位栓子脫落，最常見的是來(lái)自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多。現(xiàn)在臨床上認(rèn)為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 2098次