風(fēng)濕性多肌痛是以四肢近端肌肉疼痛和發(fā)僵為特征的綜合征,主要見(jiàn)于老年人,有典型的臨床特點(diǎn),主要是以肩胛帶肌、骨盆肌受累,通常需要和下面疾病鑒別:
第一病毒感染,可以出現(xiàn)肌痛和發(fā)僵,但是一般是在數(shù)天或一周內(nèi)消失,風(fēng)濕性多肌痛通常癥狀在一個(gè)月以上。
第二多發(fā)性肌炎,明顯的肌無(wú)力、肌酶和肌電圖肌活檢異常,而風(fēng)濕性多肌痛上面檢查都沒(méi)異常。
第三,纖維肌痛綜合征,主要見(jiàn)于年輕人,有情緒因素和多部位的壓痛點(diǎn),血沉正常。
第四,腫瘤和結(jié)核,它也是通常見(jiàn)于老年人,有這種消瘦、貧血、血沉增快等癥狀,診斷風(fēng)濕性多肌痛的患者必需要排除腫瘤和結(jié)核。