風(fēng)濕性多肌痛為一臨床診斷,臨床指標(biāo)無(wú)一項(xiàng)具有特異性,診斷應(yīng)嚴(yán)格符合以下六點(diǎn):
一、患者年齡大于五十歲。
二、患者頸、肩胛帶、骨盆帶三處易患部位中,至少兩處出現(xiàn)肌肉疼痛和晨僵表現(xiàn),病程持續(xù)一周或以上。
三、患者血沉以及C反應(yīng)蛋白升高等全身反應(yīng)證據(jù)。
四、受累肌肉無(wú)紅腫熱,也無(wú)肌力減退或肌萎縮的情況。
五、需要排除類(lèi)似風(fēng)濕性多肌痛的其他疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)腺肌炎、惡性腫瘤等。
六、小劑量糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,需要指出的是,即使已經(jīng)診斷為風(fēng)濕性多肌痛,仍然需要隨訪觀察,以排除其他疾病。