風(fēng)濕性多肌痛,現(xiàn)在就是有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的方面,并沒(méi)有一個(gè)特別統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。
正常是需要綜合臨床表現(xiàn)聯(lián)合紅細(xì)胞沉降率增快或者是C反應(yīng)蛋白升高等指標(biāo)進(jìn)行判斷。
如果血沉正常,風(fēng)濕性多肌痛的這種可能性不是特別大。但是,會(huì)有大約五分之一的患者在診斷這個(gè)疾病的時(shí)候,血沉是正常的。
對(duì)于血沉或是C反應(yīng)蛋白沒(méi)有明顯的升高,但是近期有癥狀的患者,要在一到兩周之內(nèi)復(fù)查。對(duì)于年齡小于五十歲的患者,不要過(guò)早的診斷。
風(fēng)濕性多肌痛,多數(shù)情況下可能是誤診的。他汀類(lèi)藥物或帕金森引起的纖維肌痛,還有是肌痛,特別是有血沉假性升高,很可能被誤診為是風(fēng)濕性多肌痛。
在診斷之前,需要排除其他的可能模擬風(fēng)濕性多肌痛的疾病,比如肩袖肌病或大轉(zhuǎn)子的疼痛。
風(fēng)濕性多肌痛的特征是比較模糊的,而且特異性比較差。對(duì)于出現(xiàn)體重下降,發(fā)熱、乏力、慢性疼痛的患者和僵硬的這種表現(xiàn)的,排除感染和腫瘤之后可以考慮這個(gè)疾病。