牙周炎主要是由局部因素引起的牙齒支持組織的慢性炎癥,發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無(wú)明顯自覺癥狀而易被忽視,但有癥狀時(shí)已較為嚴(yán)重,甚至不能保留牙齒。嬰兒必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診和及時(shí)治療。
牙周炎的治療針對(duì)局部刺激因素,可以做齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)去除菌斑和牙石,必要時(shí)調(diào)整咬合,消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。
牙周袋的處理,當(dāng)牙周袋溢膿時(shí),可以用1%~3%過(guò)氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達(dá)根尖、牙齒松動(dòng)明顯時(shí),可考慮拔除,也可以暫時(shí)性或永久性的牙周夾板以固定松動(dòng)的牙齒,當(dāng)膿腫已局限時(shí),可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時(shí)作沖洗、上藥膜或碘甘油等。