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• 前庭神經(jīng)元炎怎么治療

  如果得了前庭神經(jīng)元炎需要分以下幾個方面進行治療：第一個，一般治療，在頭暈的時候一般是需要休息的，任何一個頭暈患者進行劇烈運動都會加重頭暈的癥狀，所以要避免頭頸部的劇烈活動。另外，還盡量要避免聲、光線的刺激，可以改善頭暈的癥狀。第二個，對癥處理，頭暈常常是由于前庭損傷所引起的，在這個時候一般需要鎮(zhèn)靜，可以改善患者的癥狀。有些止吐的藥物，例如肌肉注射異丙嗪，也可以改善患者頭暈嘔吐的癥狀，患者使用上述藥物不緩解或者癥狀改善不明顯時可以重復給藥。另外，維生素B1或者B6，包括煙酸等藥物也可以改善患者的癥狀。第三個，對于頭暈急性發(fā)作的患者，存在惡心、嘔吐的情況可能會引起水鹽、電解質(zhì)不足，這個時候要給予一定的支持治療，保證患者的水鹽、電解質(zhì)平衡，還要有足夠的營養(yǎng)。第四個，可以給予前庭功能的康復鍛煉，提高機體對于頭暈的耐受性。第五個，對于急性期前庭神經(jīng)元炎，還可以給予激素治療，例如強地松等。

  

  01:44
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 5527次

• 痙攣性斜頸是神經(jīng)元病嗎

  痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病。痙攣性斜頸一般是由于基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路異常放電導致神經(jīng)環(huán)路的不平衡引起頸部的肌張力障礙，出現(xiàn)扭曲、旋轉(zhuǎn)、痙攣等頸部姿勢異常的一種疾病。其屬于肌張力障礙，主要的表現(xiàn)就是頸部的姿勢異常，并且伴有頸部的痙攣性的疼痛，有部分病人會出現(xiàn)頸部的障礙。但是痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病，因為神經(jīng)元病是神經(jīng)細胞變性引起的疾病。而痙攣性斜頸是屬于功能性的疾病，其診斷主要是依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個病情發(fā)展的過程，就能夠判斷出是否屬于痙攣性斜頸。在此基礎(chǔ)上也需要做檢查來排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸，需要做頸部x線、頸部和頸椎的核磁共振、和頭顱的核磁共振。

  

  01:56
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-14 1581次

• 運動神經(jīng)元病檢查與鑒別
  運動神經(jīng)元病，是一個比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病，檢查包括兩個方面：一個是肌電圖，一個是運動的誘發(fā)電位。然后肌電圖可以表現(xiàn)為三個階段以上的神經(jīng)源性的損害，頸段、胸段、腰骶段還有舌肌，運動誘發(fā)電位可以表現(xiàn)為原發(fā)性的側(cè)索硬化或者是肌萎縮性的側(cè)索硬化，都可以表現(xiàn)為中樞傳導時間的延長，但是后者可能閾值會更高一些。鑒別的診斷：第一個是脊髓性的肌萎縮，這個疾病是一種遺傳病，然后下運動神經(jīng)元受累的表現(xiàn)。按年齡可以進一步分型，除了嬰兒型之外其他的各種類型都是進展比較緩慢的，然后肌無力也是從近端開始，大約可以存活二十年左右。第二個是脊髓型的頸椎病，這個疾病進展比較緩慢，然后肌萎縮是局限于上肢，常伴有感覺障礙還有括約肌的障礙，沒有腦干受累的表現(xiàn)，胸鎖乳突肌肌電圖陽性率幾乎是零。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2242次

• 運動神經(jīng)元病鑒別診斷
  運動神經(jīng)元病的鑒別診斷，需要跟以下疾病鑒別：一，脊髓空洞癥，脊髓空洞癥的特征，是節(jié)段性、分離性的痛溫覺缺失，依據(jù)階段性分離的感覺障礙，往往可以經(jīng)過核磁檢查能夠發(fā)現(xiàn)空洞。二，脊髓腫瘤，以及腦干腫瘤，不同程度的傳導束型感覺障礙，腰穿往往提示椎管堵塞，椎管造影、CT或者磁共振檢查，能夠顯示椎管內(nèi)有占位性病灶。三，重癥肌無力，重癥肌無力，容易影響到延髓以及肢體的肌肉，但是重癥肌無力有波動性，易疲勞的現(xiàn)象，一般不難以鑒別。四，頸椎病，頸椎病會導致上肢或者肩部的疼痛，而且呈間接、階段性的感覺障礙，沒有延髓麻痹的表現(xiàn)，影像學檢查，視野胸鎖乳突肌肌電圖部受累，另外還要與多灶性運動神經(jīng)元病相鑒別，臨床上這種極似運動神經(jīng)元疾病，主要靠肌電圖來進行鑒別。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 5741次

• 運動神經(jīng)元病注意什么
  病情分析：運動神經(jīng)元病的患者日常要注意防寒保暖，避免受涼，保持情緒的平穩(wěn)，飲食方面營養(yǎng)要多元化，如果患者因為運動神經(jīng)元病最終處于臥床的狀態(tài)，要加強護理多翻身，多扣背，防止患者發(fā)生墜積性肺炎，吸入性肺炎，也要防止褥瘡的發(fā)生。意見建議：運動神經(jīng)元病屬于是罕見病，在臨床上沒有特效的藥物治療，目前主要就是對癥神經(jīng)保護治療，可以給患者使用免疫抑制劑，比如利魯唑。建議患者通過中醫(yī)針灸、按摩理療等方式，延緩肌肉萎縮，促進肌肉力量的恢復。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-25 1902次

• 運動神經(jīng)元病遺傳幾代
  病情分析：大部分運動神經(jīng)元病是不遺傳的，大約只有5%~10%左右的病例有家族史。通常臨床上會將與基因相關(guān)的運動神經(jīng)元病，稱為遺傳性，但是有遺傳性也并不是患者的每一代家族中都會出現(xiàn)相應(yīng)的患者。意見建議：運動神經(jīng)元病患者，平時生活方面要注重調(diào)理，要盡量地多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，還有水果蔬菜，補充身體內(nèi)所需要的維生素和蛋白質(zhì)，要避免過度的勞累，保證充足的睡眠。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-26 1404次

• 運動神經(jīng)元病 癥狀
  運動神經(jīng)元病的癥狀主要是以上下運動神經(jīng)元受累為主要表現(xiàn)，包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌搐、震顫以及肌張力增高，腱反射亢進，病理征陽性。一般情況下，沒有感覺異常以及大小便失禁這種情況。在臨床表現(xiàn)上不同的患者首發(fā)癥狀有多種表現(xiàn)，多數(shù)患者的話是以不對稱的局部肢體無力起病，比如出現(xiàn)走路發(fā)僵、容易跌倒，手指活動不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 249次

• 運動神經(jīng)元病變
  運動神經(jīng)元病變是以損害脊髓前角，再就是橋腦，延髓，運動神經(jīng)核為主的一組慢性進行性疾病。臨床上是以上或者下運動神經(jīng)元損害引起的癱瘓為主要表現(xiàn)，在臨床表現(xiàn)上，患者往往會表現(xiàn)為上運動神經(jīng)元受損以及下運動人員受損的表現(xiàn)?；颊咄鶗憩F(xiàn)為一般情況下患者的無力表現(xiàn)，首發(fā)癥狀有可能是表現(xiàn)為活動困難，再就是抬手困難
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 378次