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      醫(yī)生主講實錄

      如果患者長期血壓控制不好的話是會引起腎炎的,在醫(yī)學(xué)上稱之為高血壓性腎損害,腎臟是高血壓最常損害的靶器官之一,高血壓性腎損害通常是指原發(fā)性的高血壓所導(dǎo)致的腎臟小動脈和腎實質(zhì)的損害。

      高血壓控制不好可能會導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素血管緊張素系統(tǒng)的激活,從而導(dǎo)致腎臟的高灌注、高濾過,引起腎臟功能的損害,通常高血壓性腎損害的病理改變?yōu)榱夹缘哪I硬化,臨床上主要表現(xiàn)為蛋白尿及腎功能受損,40%的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿,大部分表現(xiàn)為微量的蛋白尿,少數(shù)患者表現(xiàn)為非腎病范圍的蛋白尿,除非伴有急劇進(jìn)展的高血壓,罕見有腎病范圍的蛋白尿。還可能出現(xiàn)腎小球濾過率的下降、血清肌酐的升高。

      為了防止高血壓引起的腎炎,建議患者積極有效的控制血壓,ACEI或ARB類的藥物維佳藥物的首選,不僅可以降低血壓而且可以降尿蛋白和保護(hù)腎臟,還建議患者避免鈉鹽攝入過多從而導(dǎo)致水鈉儲留。

      以上內(nèi)容僅供參考

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