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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3824次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號，或者是到三個(gè)加號。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3489次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對于臨床表現(xiàn)不明顯者，需要連續(xù)多次進(jìn)行尿常規(guī)檢查，根據(jù)尿液的典型改變及血清補(bǔ)鐵動(dòng)態(tài)改變可以做出診斷。四、在臨床診斷不肯定時(shí)，需要行活體組織病理學(xué)檢查以協(xié)助診斷。五、可以在治療過程中加以診斷，比如一般對癥治療或血液透析治療以后病情逐漸緩解，血補(bǔ)體在八周以內(nèi)緩慢上升，常提示急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，如沒有以上好轉(zhuǎn)傾向，則提示合并有其他疾病的可能。
  語音時(shí)長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1681次

• 急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)
  一、發(fā)病前一至三周，有上呼吸道感染史或皮膚感染史，有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性。二、短期之內(nèi)發(fā)生血尿，蛋白尿，少尿，水腫，高血壓等典型病例。三、血補(bǔ)鐵成分下降，一般血補(bǔ)體c3、c4，短暫輕微下降，均于八周以內(nèi)恢復(fù)正常水平。四、臨床表現(xiàn)不明顯者，需要連續(xù)多次尿常規(guī)檢查，根據(jù)尿液典型改變和血清補(bǔ)體動(dòng)態(tài)改變做出診斷。五、僅在臨床診斷不肯定時(shí)，需要行腎活體組織檢查，以協(xié)助診斷。對于急性腎小球腎炎經(jīng)對癥休息或血液透析治療以后，大部分可以緩解，如果對于上述治療不明效果不明顯者應(yīng)當(dāng)考慮有其他并發(fā)癥的可能。
  語音時(shí)長 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1845次

• 腎小球腎炎的診斷依據(jù)是什么
  病情分析：腎小球腎炎的診斷依據(jù)是患者有水腫、高血壓的癥狀，行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了尿蛋白和血尿。腎小球腎炎是一大類疾病，包括原發(fā)性的腎小球腎炎和繼發(fā)性的腎小球腎炎。意見建議：對于確診腎小球腎炎的患者，需要完善抗核抗體譜，病毒相關(guān)，血糖等等檢查，來進(jìn)一步區(qū)分是哪一種腎小球腎炎，再?zèng)Q定治療方案。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1101次

• 小兒腎小球腎炎診斷依據(jù)有什么
  病史發(fā)病前1-4周，有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史。2．浮腫、血尿、高血壓。3．嚴(yán)重病例可于起病一周內(nèi)，出現(xiàn)下列任何一種并發(fā)癥，實(shí)驗(yàn)室檢查。尿常規(guī)：有紅細(xì)胞、管型和蛋白尿、血沉增快、抗鏈球菌素O增高。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1403次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對于臨床表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次

• 急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)是什么
  急性腎小球腎炎是由于腎小球急性炎癥濾過膜被損傷，腎內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生收縮,毛細(xì)血管腔變窄，阻塞導(dǎo)致的濾過率下降，本變的診斷依據(jù)是：第一點(diǎn)部分病例有急性鏈球菌感染，或者是其它病原微生物的感染史，在感染之后一到三周發(fā)病。第二點(diǎn)尿改變有血尿、蛋白尿，管型尿，管型尿當(dāng)中常見紅細(xì)胞管型顆粒管型等等。第三點(diǎn)，臨床表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 116次