一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史,在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例,并可以伴有一過(guò)性氮質(zhì)血癥。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽(yáng)性抗o滴度增高,血清補(bǔ)體下降,尿常規(guī)檢查,尿中可見(jiàn)紅細(xì)胞蛋白尿,尿素氮血,尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。
三、對(duì)于臨床表現(xiàn)不明顯者,需要連續(xù)多次進(jìn)行尿常規(guī)檢查,根據(jù)尿液的典型改變及血清補(bǔ)鐵動(dòng)態(tài)改變可以做出診斷。
四、在臨床診斷不肯定時(shí),需要行活體組織病理學(xué)檢查以協(xié)助診斷。
五、可以在治療過(guò)程中加以診斷,比如一般對(duì)癥治療或血液透析治療以后病情逐漸緩解,血補(bǔ)體在八周以內(nèi)緩慢上升,常提示急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,如沒(méi)有以上好轉(zhuǎn)傾向,則提示合并有其他疾病的可能。