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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3978次

• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現(xiàn)功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點問題?？傮w來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 11831次

• 急性胰腺炎如何治療
  大多數(shù)急性胰腺炎屬于比較輕的急性胰腺炎，經(jīng)過3到5天的積極治療大多可以治愈，一般的治療措施包括：一，必須要禁食、要進行胃腸減壓、必要時給予置鼻胃管，持續(xù)吸引胃腸減壓，適用于腹痛、腹脹、嘔吐嚴重。二，給予靜脈輸液治療，積極補充血容量，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，注意維持熱能供應(yīng)。三，給予止痛治療，腹痛劇烈者可以給予哌替啶，但是要注意的是在診斷明確之前一般不會給予止痛治療。四，應(yīng)用抗生素，因為急性胰腺炎屬于化學(xué)性炎癥，抗生素并非必要，但是因為我國的急性胰腺炎通常與膽道疾病有關(guān)，所以臨床上習(xí)慣應(yīng)用，如果可疑合并感染則必須使用抗生素。五，給予抑酸治療，臨床上通常習(xí)慣應(yīng)用H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑靜脈給藥，可以通過抑制胃酸，而抑制胰液分泌兼有預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的作用。
  語音時長 1:42”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2645次

• 急性輕型胰腺炎如何治療
  一般來說，急性輕型胰腺炎的患者必須要進行積極的胃腸減壓，胃腸減壓能夠減輕患者腹脹的癥狀，而且需要注意的是，急性輕型胰腺炎的患者必須要及時的給予體液復(fù)蘇，也就是說必須要保證患者的補液量，而且在此期間還要注意調(diào)整患者的水電解質(zhì)平衡的情況。另外，要盡快地滿足患者的營養(yǎng)需求，一般來說，在急性輕型胰腺炎的患者早期的時候，使用腸外營養(yǎng)，但是隨著患者病情的逐漸恢復(fù)，要盡快地恢復(fù)到腸內(nèi)營養(yǎng)進行治療，而且在此治療期間還要注意抑制胰酶分泌，另外要注意抗感染治療，而且要注意觀察患者生命體征，尤其是要觀察患者的腹部癥狀和體征。在此期間，動態(tài)的監(jiān)測患者病情的變化，一般來說，經(jīng)過積極的救治急性輕型胰腺炎的患者恢復(fù)都是良好的，但是如果患者治療不當(dāng)，或者是貽誤病情，那么患者的病情就有可能進一步加重，所以要引起足夠的重視才行。
  語音時長 01:22”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 1930次

• 急性重癥胰腺炎如何治療
  病情分析：急性重癥胰腺炎的治療包括禁止水胃腸減壓臥床休息，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，輸出足量抗生素。并給予胃腸道外高營養(yǎng)，有的還需要手術(shù)清除壞死胰腺組織。意見建議：急性重癥胰腺炎非常兇險，死亡率比較高，都需要住院治療，進入重癥監(jiān)護室。在我國，急性胰腺炎大多是因為膽道結(jié)石造成主胰管堵塞，胰液滯留在胰腺內(nèi)，造成胰腺的自體消化。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 1902次

• 妊娠急性胰腺炎如何治療
  病情分析：妊娠出現(xiàn)急性胰腺炎的病人主要是通過服用一些副作用較小的抑制胰腺分泌的藥物來進行治療。期間一定要及時的給予胃腸減壓，然后應(yīng)該禁食處理。必要的時候需要給予一些抗生素來進行治療。意見建議：建議病人期間一定要保持一個輕松愉快的心情，不要過度緊張。在飲食上要忌暴飲暴食或者飲食不規(guī)律。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-29 1101次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床上比較常見的急腹癥，需要依據(jù)急性胰腺炎的分型分類和病因選擇合適的個體化治療方案。在急性胰腺炎的全身反應(yīng)期，水腫期，沒有感染的出血壞死性胰腺炎，建議給予非手術(shù)治療。如讓患者禁飲食，充分的補液，防治休克，預(yù)防水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，鎮(zhèn)痛解痙，常采用解痙藥物，如阿托品。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎，不能
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-07 921次

• 高血脂胰腺炎如何治療
  高血脂胰腺炎治療主要以內(nèi)科保守治療為主，其應(yīng)用藥物主要包括抑制胰酶分泌的藥物，降脂藥物以及糾正電解質(zhì)紊亂的藥物等等。高血脂胰腺炎的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸油膩等食物，忌咖啡、濃茶、煙酒、巧克力等。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次