?眼外傷所致的青光眼為繼發(fā)性青光眼，眼球頓挫傷后短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓升高，常和大量前房積血和小梁網(wǎng)直接損傷有關。這是由于紅細胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時伴有血磷塊阻止瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后眼睛水腫使房水排出受阻所致。
藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應，局部滴用噻嗎洛爾，必要時口服乙酰唑胺或靜脈滴注甘露醇控制眼壓。一般高眼壓可隨前房血液的吸收而緩解，個別患者如果眼壓過高控制不滿意或有角膜血染的趨勢，須行前房切開排出積血。
外傷形青光眼
周琳琳主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 眼科
2018-10-07 1379次
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青光眼的病因青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結(jié)構發(fā)育的異常，導致這個房水排出通道，出現(xiàn)問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。
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郭春英
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-15 5388次
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青光眼治療藥物從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。
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張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 7402次
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眼外傷青光眼眼外傷青光眼一般情況下是由于眼外傷引起眼壓升高從而導致的青光眼，眼外傷青光眼在早期階段治療與原發(fā)性開角型青光眼非常相似，可以采用藥物療法來進行治療，比如β腎上腺受體阻滯劑、α2受體激動藥及碳酸酐酶抑制劑等等。但是臨床上見到過使用毛果蕓香堿后眼壓升高的病例，可能因為縮瞳劑對于葡萄膜、鞏膜有損，而在頓挫傷后葡萄膜、鞏膜引流是該眼房水引流的主要途徑。眼外傷后，絕大多數(shù)病例眼壓會自然下降，即使對于藥物暫時不敏感，也不應該過早進行手術治療，只需要嚴格觀察視盤與視野的變化，盡可能延緩手術治療，因為手術反而會加重病情。語音時長 1:20”
劉暢
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-21 1895次
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外傷有關青光眼外傷有關青光眼指眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼，眼球頓挫傷后，短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓增高，常和大量前房積血或小梁網(wǎng)直接損傷有關。這是由于紅細胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應，滴用噻嗎洛爾，必要時口服乙酰唑胺，或靜脈滴注甘露醇控制眼壓。一般高眼壓可隨前房血液的吸收而緩解。個別患者如果眼壓過高，眼壓控制不滿意，或有角膜血染的趨勢，需行前房切開排出積血。語音時長 1:06”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-19 1420次
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外傷多久青光眼病情分析：外傷是有可能導致青光眼的，被稱作繼發(fā)性青光眼，發(fā)病的時間從外傷后當時到外傷后幾個月不等。因此眼部受過外傷的患者是應該對眼壓進行監(jiān)測的，就能夠及早發(fā)現(xiàn)外傷性青光眼，并及時治療。意見建議：外傷導致的青光眼通常可以先通過藥物治療，例如使用鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓治療，還可以使用激素滴眼液來減輕外傷后的炎癥反應，例如妥布霉素地塞米松滴眼液等。藥物保守治療如果效果不好，就應該手術治療。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2021-01-29 1002次
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眼外傷怎樣形成青光眼病情分析：眼外傷可以形成繼發(fā)性的青光眼，眼外傷，尤其是眼球鈍挫傷后，出現(xiàn)前房積血，在前房內(nèi)血液的吸收過程中，紅細胞膨脹形成血影細胞，在透過小梁網(wǎng)組織時，由于血影細胞較大，阻塞了小梁網(wǎng)，造成房水外流受阻，眼壓升高，形成繼發(fā)性青光眼。意見建議：建議眼球鈍挫傷，前房積血的患者，如果積血不能夠吸收，或有眼壓升高的趨勢，則可以進行前房沖洗，將前房內(nèi)的積血沖洗干凈，防止發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-26 801次
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外傷有關青光眼外傷有關青光眼指眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼，眼球頓挫傷后，短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓增高，常和大量前房積血或小梁網(wǎng)直接損傷有關。這是由于紅細胞堆積在小梁網(wǎng)上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應，滴用噻嗎洛爾，必要時口服乙酰唑胺，或靜
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-24 89次
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眼外傷多久會青光眼眼球受損傷的患者由于紅細胞堆積在小梁網(wǎng)上或者同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網(wǎng)損傷后眼睛水腫是房水排出受阻，常常短期內(nèi)發(fā)生急性眼壓升高。對于眼球內(nèi)出血，特別是玻璃體積血，有時可以發(fā)生溶血性青光眼，常常出現(xiàn)在外傷后一周左右。對于一些早期沒有青光眼表現(xiàn)的患者，晚期由于房角后退，常常導致青光眼，這個時間可
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-24 153次
