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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關(guān)系，主要是和腦血管病的關(guān)系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當(dāng)中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 7326次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內(nèi)產(chǎn)生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會導(dǎo)致失眠。所以說焦慮的朋友，應(yīng)該及時地進行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2587次

• 強制入睡性睡眠障礙的病因
  強制入睡性睡眠障礙是原發(fā)于兒童期的一種睡眠障礙，由于照料者不恰當(dāng)?shù)貜娖葍和蛯媽?dǎo)致，到達應(yīng)當(dāng)就寢的時間兒童也是拖延或者是拒絕上床，就當(dāng)照料者采取一些強制性的措施，患兒才能比較快的入睡，否則睡眠就會延遲。這個病發(fā)生的兒童期，不可避免地同時成為兒童和照料者的主訴，照料者和患者之間的沖突已經(jīng)成為睡眠衛(wèi)生不良導(dǎo)致睡眠不足重要的原因。父母親強制兒童睡眠是常見的現(xiàn)象，但是強制入睡性睡眠障礙的形成，并不是見于所有的兒童，一般僅限于手術(shù)兒童和照料方式不恰當(dāng)?shù)倪@種情況下，也可能和遺傳有關(guān)系，照料不當(dāng)?shù)囊蛩卦诎l(fā)病當(dāng)中起的作用是更加的重要。
  語音時長 1:23”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-06 1620次

• 強制入睡性睡眠障礙的治療
  強制入睡性睡眠障礙治療原則，首先應(yīng)該強調(diào)以對患者和照料者同時給予各種心理治療為主，必要的時候輔助于藥物等其他的治療方法：一、進行心理治療，可以采取支持性心理治療、行為治療、認知治療和精神分析治療的方法。主要目的就是使患者和照料者能夠找到引起強制入睡的各種原因，讓它獲得一個妥善的解決并且建立正常的入睡機制。二、進行藥物治療，對于情緒障礙突出的照料者，還要適當(dāng)?shù)赜靡恍┛挂钟羲帯⒖菇箲]藥在內(nèi)的各種精神藥物，藥物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。照料者的問題得到解決以后，有利于給患者創(chuàng)造一個良好的環(huán)境和家庭氛圍。三、注意睡眠知識和睡眠衛(wèi)生教育。包括學(xué)校、團體以及媒體應(yīng)該加強對兒童睡眠知識和睡眠衛(wèi)生教育的宣傳，提高兒童對于睡眠重要性、睡眠不良后果嚴重性的認識。讓兒童自覺地建立一個良好的自我約束觀念，盡快地消除癥狀。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-06 1873次

• 如何診斷睡眠障礙
  病情分析：睡眠障礙診斷一般靠患者的主訴，可以結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測協(xié)助診斷。它指的是與睡眠相關(guān)的一系列疾病，包括睡眠癥阻塞性睡眠，呼吸暫停綜合癥，不安腿綜合癥發(fā)作性睡病，快速眼球運動，動睡眠期行為障礙，夢游癥，睡驚癥等。意見建議：睡眠障礙的患者不應(yīng)過度焦慮，應(yīng)樂觀面對病情，保證每日適當(dāng)?shù)捏w育運動，保證食物的正常攝入，避免酒精、咖啡等刺激性飲料，避免睡前劇烈體育運動。及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行檢查和治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1001次

• 如何診斷兒童睡眠障礙
  病情分析：孩子睡眠障礙可以這樣診斷1.出現(xiàn)有效睡眠不足，入睡困難，睡眠維持困難，易醒和早醒。2.睡眠質(zhì)量不好。3.白天出現(xiàn)疲勞或者全身表現(xiàn)。意見建議：建議孩子睡眠障礙應(yīng)該早期去醫(yī)院進行腦電圖，睡眠圖檢查，查明原因以后對因治療，孩子睡前不宜過于興奮，保持足夠安靜的睡眠環(huán)境。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1003次

• 什么是強制人睡性睡眠障礙
  強制入睡性睡眠障礙是原發(fā)于兒童期的一種睡眠障礙，系由照料者不適當(dāng)?shù)膹娖葍和蛯?，結(jié)果導(dǎo)致即使在到達應(yīng)當(dāng)就寢的時間，兒童也拖延或拒絕上床睡覺。只有當(dāng)照料者采取強制性措施，患兒才能較快的入睡，否則睡眠將會延遲。這種情況可隨著孩子年齡增長逐漸好轉(zhuǎn)。強制入睡障礙常發(fā)生在兩歲之后，一直到青少年時期都會發(fā)生，患
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 221次

• 意識障礙鑒別診斷
  意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙，要與閉鎖綜合征、意志缺乏癥、木僵等癥狀鑒別診斷。1、閉鎖綜合征：患者的神志很清楚，但由于運動神經(jīng)傳導(dǎo)途徑的損傷，導(dǎo)致肢體不能活動，無法轉(zhuǎn)動眼珠，無法開口，四肢麻木，無法說話，只能通過瞬目和眼球的垂直運動來表達與外界的溝通，可遵醫(yī)囑使用甘露醇
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-18 3118次