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• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13884次

• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過(guò)六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶沒(méi)有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2631次

• 耐多藥肺結(jié)核復(fù)治療程
  耐多藥的肺結(jié)核治療起來(lái)確實(shí)比較棘手，治療的療程更長(zhǎng)，一般在20個(gè)月以上。甚至需要兩年或者是兩年以上的療程。針對(duì)耐多藥的肺結(jié)核治療效果不好，重新治療的抗結(jié)核療程通常是在兩年以上。治療的方案需要結(jié)核耐多藥的一些藥敏的檢查結(jié)果來(lái)重新的制定，需要在有經(jīng)驗(yàn)的結(jié)核病?？漆t(yī)生的治療下進(jìn)行處理，而且要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期的復(fù)查，戒煙戒酒。通過(guò)科學(xué)的合理的治療，仍然是有很多患者能夠得到控制是有望能夠治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 1946次

• 耐多藥肺結(jié)核停藥
  耐多藥的肺結(jié)核在進(jìn)行抗結(jié)核治療，如果要停藥的話，一定要進(jìn)行全面的評(píng)估，進(jìn)行肺功能的評(píng)估，胸部影像學(xué)的評(píng)估，還有炎癥指標(biāo)的一些評(píng)估，比如血沉，c反應(yīng)蛋白，還有痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌，還需要評(píng)估臨床癥狀，需要進(jìn)行綜合的評(píng)估。而且耐多藥的抗結(jié)核療程一定要足，耐多藥的抗結(jié)核療程，普通的療法的話，一般來(lái)說(shuō)至少要滿20個(gè)月。符合以上的一些條件，而且要在有經(jīng)驗(yàn)的耐多藥專病醫(yī)生的評(píng)估下才能考慮是否需要停藥，如果達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)，那么停藥之后也需要嚴(yán)密的觀察，進(jìn)行定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2152次

• 耐多藥肺結(jié)核如何治療管理
  絕大多數(shù)肺結(jié)核耐藥病例有由不規(guī)律、不合理用藥和無(wú)任何治療管理措施組織。 耐藥結(jié)核病應(yīng)該根據(jù)藥物敏感性檢測(cè)結(jié)果，并詢問(wèn)病史，選擇至少兩到三種敏感或未曾使用過(guò)的抗結(jié)核藥物；強(qiáng)化期最好有五種藥物組成，鞏固期至少有三種藥物，一般，需要進(jìn)行18到24個(gè)月左右。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-02 2501次

• 耐多藥肺結(jié)核能治好嗎
  耐多藥肺結(jié)核是可能治好的，但是治療難度大，療程長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)。耐多藥肺結(jié)核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結(jié)核，制定耐多藥肺結(jié)核的治療方案，應(yīng)充分了解患者病史，并采用藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)指導(dǎo)治療。大部分耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生是由于肺結(jié)核初治患者的不規(guī)范抗結(jié)核治療所導(dǎo)致的，因此一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的策略規(guī)律抗結(jié)核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-12 2703次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個(gè)反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來(lái)說(shuō)，在這些癥狀上面是沒(méi)有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來(lái)說(shuō)，如果既往接
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 形成耐多藥結(jié)核病的原因
  一，患者或醫(yī)生對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)和治療重視不夠，使抗結(jié)核治療不規(guī)律，方案不合理，間斷服藥，未按規(guī)定完成化療療程。二，抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)大，如嚴(yán)重的肝腎損害、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等會(huì)影響抗結(jié)核藥物的使用。三，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者不及時(shí)或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結(jié)核病例。四，少數(shù)患者感染
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 107次