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• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒(méi)有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺(jué)得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 6356次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 33733次

• 支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制
  第一、氣道炎癥，炎癥細(xì)胞以及炎癥介質(zhì)可引起支氣管黏膜微血管通透性增加，黏膜水腫充血，引起平滑肌的痙攣。第二、氣道重構(gòu)，氣道重構(gòu)時(shí)支氣管哮喘患者對(duì)吸入激素反應(yīng)性降低，出現(xiàn)不可逆和部分不可逆的氣流受限。第三、氣道的高反應(yīng)性，氣著高反應(yīng)性與支氣管哮喘有著直接的作用。第四、免疫以及變態(tài)反應(yīng)。第五、氣道的神經(jīng)受體調(diào)節(jié)引起支氣管哮喘的發(fā)生。第六、神經(jīng)源性的炎癥，氣道的感覺(jué)神經(jīng)末梢受刺激時(shí)，通過(guò)神經(jīng)傳入引起神經(jīng)介質(zhì)釋放，導(dǎo)致平滑肌痙攣，引起哮喘的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 7478次

• 支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制
  支氣管哮喘是由多種細(xì)胞，如嗜酸性粒細(xì)胞，肥大細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，氣道上皮細(xì)胞等，和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的抑制性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。程度隨時(shí)間變化，多在夜間或清晨發(fā)作加劇。多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解，如診治不及時(shí)隨病程的延長(zhǎng)可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑，個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影響是發(fā)病的最主要的危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-02 3750次

• 支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制是什么
  病情分析：支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制是由于患者接觸過(guò)敏原，如花粉、粉塵，導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性，支氣管黏膜收縮，出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀。意見(jiàn)建議：哮喘急性發(fā)作時(shí)要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，盡量臥床休息，可服用糖皮質(zhì)，激素茶堿，白三烯受體拮抗劑等藥物抗炎平喘治療，能夠明確過(guò)敏原的，盡量避免接觸過(guò)敏原，可以使疾病得到有效控制。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1201次

• 支氣管哮喘的其他發(fā)病機(jī)制是什么
  氣道高反應(yīng)性與哮喘氣道高反應(yīng)性系指受到非過(guò)敏性刺激而產(chǎn)生的氣道收縮。過(guò)敏性哮喘（或外源性哮喘）的發(fā)病機(jī)理過(guò)敏性哮喘的發(fā)病機(jī)理較感染性哮喘更為單純，易于說(shuō)明。藥物與哮喘藥物可以誘發(fā)或加重哮喘，藥物與哮喘藥物可以誘發(fā)或加重哮喘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 1302次

• 支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制
  第一、氣道炎癥，炎癥細(xì)胞以及炎癥介質(zhì)可引起支氣管黏膜微血管通透性增加，黏膜水腫充血，引起平滑肌的痙攣。第二、氣道重構(gòu)，氣道重構(gòu)時(shí)支氣管哮喘患者對(duì)吸入激素反應(yīng)性降低，出現(xiàn)不可逆和部分不可逆的氣流受限。第三、氣道的高反應(yīng)性，氣著高反應(yīng)性與支氣管哮喘有著直接的作用。第四、免疫以及變態(tài)反應(yīng)。第五、氣道的神經(jīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1331次

• 支氣管擴(kuò)張的病因和發(fā)病機(jī)制
  支氣管擴(kuò)張是一組抑制性的疾病，病因比較復(fù)雜，國(guó)外常簡(jiǎn)單的分為囊性纖維化引起的和非囊性纖維化引起兩類，國(guó)內(nèi)的話主要是見(jiàn)于非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張。造成支氣管擴(kuò)張的直接源有三個(gè)：支氣管壁的損傷、支氣管腔阻塞，鄰近組織消化造成支氣管牽拉性擴(kuò)張。后兩個(gè)原因相對(duì)單純，通常在影像學(xué)上比較容易提示，支氣管壁的損傷和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 331次