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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48214次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6552次

• 血小板減少性紫癜治愈
  血小板減少性紫癜根據(jù)其病因不同，預(yù)后也是有差異的，但某些類型的血小板減少性紫癜是可以治愈的，比如繼發(fā)性血小板減少性紫癜，主要針對原發(fā)病治療，出血嚴(yán)重時糖皮質(zhì)激素可以改善癥狀，必要時可輸注血小板懸液，對免疫性血小板減少應(yīng)用激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療，藥物性血小板減少應(yīng)立即停服相關(guān)藥物，出血可自行好轉(zhuǎn)。感染性血小板減少應(yīng)積極抗感染治療，一般在感染控制后二到六周血小板可恢復(fù)正常，感染引起骨髓抑制者病程遷延較長，對脾功能亢進者可行脾切除術(shù)。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1833次

• 慢性血小板減少性紫癜
  慢性血小板減少性紫癜，系因機體氣陰虧虛，衛(wèi)外不固，感受外邪，由于正虛不能勝邪，造成熱毒內(nèi)蘊熱迫血行自溢脈外離經(jīng)之血為瘀血，瘀血阻滯，血不循經(jīng)，加重出血，形成惡性循環(huán)。治療涼血解毒活血為大法，兼顧義氣養(yǎng)陰。一般起病隱襲，多數(shù)在確診前數(shù)月甚至數(shù)年已發(fā)紫癜，牙齦滲血，月經(jīng)過多，小手術(shù)或外傷后出血時間延長等病史。出血程度不一，一般較輕，紫癜散在色淡，多發(fā)生在下肢，很少出現(xiàn)血腫。泌尿系統(tǒng)出血甚至顱內(nèi)出血或失血性休克，多因上呼吸道感染或過勞誘發(fā)性發(fā)作，每次發(fā)生可連續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，緩解期出血不明顯，僅有血小板計數(shù)減少。
  語音時長 1:36”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9219次

• 熱血小板減少性紫癜能治愈嗎
  避開過敏源就可以，如果是血小板減少性紫癜，一定要看看是什么原因引起的，大部分患者可能是免疫反應(yīng)引起的，這種情況不能治愈只能是緩解癥狀，可以給予一般治療，注意休息，加用激素或者應(yīng)用丙種球蛋白或者可以給予脾臟切除或者是加用免疫抑制劑進行治療，同時可以對癥處理，輸血小板等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1101次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 兒童血小板減少性紫癜能治愈嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般不能治愈，但是通過積極有效的治療后可使癥狀得到控制。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發(fā)病主要與自身免疫因素以及遺傳因素有關(guān)?；颊呋疾∫院髸霈F(xiàn)出血、乏力、神經(jīng)系統(tǒng)異常、微血管病性溶血、腎功能損害以及發(fā)熱等癥狀，經(jīng)過積極
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 210次

• 血小板減少性紫癜兒童能治愈嗎
  血小板減少性紫癜一般分成特發(fā)性血小板減少性紫癜和繼發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜。如果是特發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜兒童不能治愈，而繼發(fā)性血小板減少性紫癜兒童可以治愈。1、不能治愈：特發(fā)性血小板減少性紫癜是特異性自身免疫性出血疾病，是因為人體產(chǎn)生抗血小板抗體引起，主要
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 38次