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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2018-08-07 48996次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6737次

• 血小板減少性紫癜治愈
  血小板減少性紫癜根據其病因不同，預后也是有差異的，但某些類型的血小板減少性紫癜是可以治愈的，比如繼發(fā)性血小板減少性紫癜，主要針對原發(fā)病治療，出血嚴重時糖皮質激素可以改善癥狀，必要時可輸注血小板懸液，對免疫性血小板減少應用激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療，藥物性血小板減少應立即停服相關藥物，出血可自行好轉。感染性血小板減少應積極抗感染治療，一般在感染控制后二到六周血小板可恢復正常，感染引起骨髓抑制者病程遷延較長，對脾功能亢進者可行脾切除術。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1888次

• 慢性血小板減少性紫癜能治愈嗎
  慢性血小板減少性紫癜經常容易反復發(fā)作，病程長短不一，經過積極的治療以后，大部分病情比較穩(wěn)定。但是嚴重的慢性血小板減少性子癜患者，有可能會并發(fā)內臟出血，尤其是顱內出血，有可能導致患者死亡。另外，比較罕見的情況有可能會演變?yōu)榘籽?。對于慢性血小板減少性紫癜的治療，如果是出血比較嚴重，應該首選腎上腺皮質激素，再就是進行脾切除手術。還有就是應用免疫抑制劑比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素，再就是免疫球蛋白。如果是血小板減少比較顯著，這種情況可以輸注血小板以及血漿置換，促進血小板生成的藥物應用等。慢性血小板減少性紫癜在臨床表現上往往起病比較緩慢，但是患者有可能在某一個階段會急性發(fā)展。平時如果是做手術會發(fā)現有出血時間延長的情況或者出血不止。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 3451次

• 熱血小板減少性紫癜能治愈嗎
  避開過敏源就可以，如果是血小板減少性紫癜，一定要看看是什么原因引起的，大部分患者可能是免疫反應引起的，這種情況不能治愈只能是緩解癥狀，可以給予一般治療，注意休息，加用激素或者應用丙種球蛋白或者可以給予脾臟切除或者是加用免疫抑制劑進行治療，同時可以對癥處理，輸血小板等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1302次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 嬰兒血小板減少性紫癜會治愈嗎
  嬰兒血小板減少性紫癜一般會治愈，但較為嚴重的難以治愈，可通過治療加以控制。嬰兒血小板減少性紫癜是一種出血性疾病，通常表現為皮膚、器官的出血傾向和顯著的血小板減少。其中大多數會治愈，少數較為嚴重的可能難以治愈。急性血小板減少可以通過靶向治療治愈，而少數較嚴重的慢性嬰兒血小板減少很難治愈，但這種情況也可
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協和醫(yī)院

  2022-06-27 108次

• 嬰兒血小板減少性紫癜可以治愈嗎
  嬰兒血小板減少性紫癜有一部分可以治愈，還有一部分可能不能治愈，可以通過藥物延緩病情，因為與病人的病情有一定關系，所以也是因人而異的。1、可以治愈：嬰兒血小板減少性紫癜是血小板減少引起的皮膚黏膜出現淤點、淤斑或內臟出血，急性血小板減少性紫癜或者繼發(fā)性血小板減少性紫癜一般是能治好的，可以通過服用藥物來進
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 177次