帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,主要是包括:
一,針對神經(jīng)痛的治療,可使用皮質(zhì)類固醇激素,強(qiáng)的松開始量是三十克每日口服,明顯起效以后七到十天逐漸減量,一般可以收到良好的效果。去炎松混懸液局部封閉治療,去炎松混懸液一毫升,可加0.5%到1%普魯卡因或利多卡因注射四到八毫升,注入受累的神經(jīng)皮下,每周一次,如肋間神經(jīng),也可以注入脊椎旁三到四公分受累的肋間神經(jīng)間。
二,抗病毒藥物治療,抗病毒藥物應(yīng)盡早應(yīng)用,常用的藥物是阿昔洛韋口服,腎功能減退者需要減量,止痛藥常用的是鎮(zhèn)痛劑一片,卡馬西平每天0.1克,初時每次服半片,逐漸增至每天三次每次一片,止痛效果明顯,但應(yīng)該要注意白細(xì)胞和血小板的減少,皮疹及腎功能的變化,房室傳導(dǎo)阻滯及骨髓抑制者,這種病人是禁用的,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物常用維生素b1口服,維生素b12進(jìn)行肌內(nèi)注射。
三,物理療法,可用紫外線以及中波紫外線照射皮損處,刺激皮損干涸結(jié)痂,紅外線及超短波照射患處有助于緩解疼痛。
四,中醫(yī)治療,以中藥內(nèi)服配合梅花針,火針,拔罐,放血療法。