甲狀腺激素替代治療甲減的時(shí)候常規(guī)的用法,如果是選擇甲狀腺素片,常用量是每天四十到六十毫克。單說(shuō)這個(gè)藥的話,它的甲狀腺激素含量不是特別穩(wěn)定,所以效果不是特別好。
再就是現(xiàn)在臨床上比較常用的是甲狀腺素鈉,就是左旋甲腺素片,比較常用的廠家生產(chǎn)的是有優(yōu)甲樂(lè)或者是其他的一些不同的商品名,但它成分是一樣的。這個(gè)藥作用時(shí)間比較慢,但是比較持久,半衰期大約是八天左右,服藥之后一個(gè)月療效就可以達(dá)到一個(gè)比較穩(wěn)定的水平。
開(kāi)始劑量可以是二十五到五十微克,然后每一到兩周的話可以增加五十微克。最高維持量是每天二百到三百微克,一般維持量是一百到一百五微克每天,一般根據(jù)血的tsh水平確定它的替代劑量的最好的一個(gè)量。甲狀腺癌和手術(shù)切除甲狀腺的患者,需要定期停藥掃描檢查者,也可以以左旋甲狀t3方便一些。