直腸癌胃腸道中最常見的惡性腫瘤,手術(shù)有:
第一種是根治性手術(shù),這個手術(shù)固然能夠切除腫瘤,但還有腸癌,或者是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是血管中癌栓存在復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移的幾率非常高,手術(shù)是根據(jù)癌癥在直腸的位置而定,直腸壁內(nèi)有黏膜下淋巴從和肌腱淋巴從兩個系統(tǒng),癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見。
一旦癌細(xì)胞穿透腸壁就像腸壁外系統(tǒng)擴(kuò)散,一般首先累及癌癥同一水平或者稍高處的腸旁淋巴結(jié),然后向上逐漸累及與直腸動脈伴行的中間淋巴結(jié)群,中直腸系膜下動脈旁淋巴結(jié)群。向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式。
另外還有的手術(shù)方式就是經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù),這個能適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌。還有一種是經(jīng)腹位切除和腹膜外一期吻合術(shù)也叫直腸癌前側(cè)切除術(shù),是適用于距肛緣12厘米以上的直腸上段癌。