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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7903次

• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 9597次

• 輕微的支氣管擴張
  輕微的支氣管擴張簡稱支擴，是指支氣管持久性的擴張，并伴有支氣管管壁的破壞。病理上支氣管管壁毀損，呈持久不可逆的擴張變形，同時伴有周圍肺組織的慢性炎癥。與功能性支氣管擴張和假性支氣管擴張不同，后者一旦控制了感染，支氣管有望恢復正常。最常見的癥狀為慢性的咳嗽、咳痰、咯血和反復的肺部感染。臨床癥狀的輕重與支氣管病變的輕重和感染程度有關?？┭闹委??？┭侵夤軘U張最常見的一個癥狀，而且威脅生命的主要原因?？┭o明確的誘因，也不一定有其他的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽等。少量咯血經休息、鎮(zhèn)靜藥、止血藥一般都能止住。另外這種情況也可以采取積極的手術治療。
  語音時長 1:29”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 6735次

• 輕微支氣管擴張嚴重嗎
  輕微的支氣管擴張病不嚴重，但是我們需要控制，只有控制住了，輕微的支氣管擴張癥狀，那么疾病才不會往下發(fā)展，才不會出現(xiàn)嚴重的支氣管擴張，直到不能挽救生命的這么一個癥狀。所以在輕微的支氣管擴張的時候，我們就要積極的治療，它不是很嚴重但是它是一個慢性的疾病，需要我們長期的治療和預防，預防一些感染肺部感染、支氣管感染、預防扁桃體炎等癥狀。那么輕微的支氣管炎擴張的話，一般就是出現(xiàn)一些輕微的咳嗽、咳痰量也比較少。咳痰量咳膿痰的話一般是小于十毫升每天，反復咳血這些癥狀可能是不會出現(xiàn)，那么它有可能會出現(xiàn)肺部的感染，需要我們使用祛痰藥、控制感染的藥物、還有一個支氣管擴張藥物進行治療。
  語音時長 1:38”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-04 4840次

• 支氣管擴張引起輕微肺氣腫嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為咳嗽，大量咳膿痰等?；颊叱霈F(xiàn)輕微肺氣腫的癥狀是比較嚴重的，如果病情持續(xù)發(fā)展可能會導致呼吸衰竭，甚至死亡等，所以患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院求治療，血管擴張患者可在醫(yī)生的指導下應用頭孢類藥物進行治療。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要注意休息不熬夜，保證充足的睡眠，同時要禁止食用辛辣刺激性的食物，不喝過涼的飲品。日常生活中，患者要注意氣候的變化，預防呼吸道感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2304次

• 輕微的支氣管擴張該怎么辦
  支氣管擴張大多繼發(fā)急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復咯血。支氣管擴張首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療，第二要控制感染，第三要改善氣流受限，第四要清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 什么是輕微支氣管擴張
  輕微支氣管擴張是指支氣管擴張程度比較輕，但輕微支氣管擴張與咳血量是不呈正比的，也就是輕度支氣管擴張也可能出現(xiàn)大量的咳血，支氣管擴張常見的臨床表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，時有咳血，急性感染時可出現(xiàn)高熱等癥狀，肺ct常表現(xiàn)為印戒征或者雙軌征，為典型的影像學表現(xiàn)。如果患者確診為支氣管擴張，為穩(wěn)定期時不需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 578次

• 輕微支氣管擴張吃什么藥
  輕微的支氣管擴張，說明屬于輕度，沒有發(fā)展成大量的咯血，胸悶，胸痛等嚴重的情況，對于輕微的支氣管擴張，可以吃一些抗生素預防感染，比如說阿莫西林，哌拉西寧，氨芐西林，左氧氟沙星還有頭孢類的抗生素。對于頭孢類的抗生素種類比較多，包括頭孢替安，頭孢呋辛，拉氧頭孢，頭孢唑肟等，所以口服的話主要是頭孢氨芐比較常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 214次