肝臟是糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝最重要的場所,也是胰島素作用和胰島素分解代謝的主要部位,所以肝臟功能與糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝關(guān)系密切。
從另外一個方面來看,糖尿病也很容易造成脂肪代謝紊亂和脂肪肝,影響肝臟功能,造成肝臟腫大、肝功能異常,甚至導(dǎo)致肝硬化,可見肝功能和糖尿病之間是互相影響的。
除此之外,肝臟的功能狀況也是我們選擇糖尿病治療手段的重要依據(jù),所有的藥物都需要肝臟解毒,腎臟排出。有些藥物,如苯乙雙胍,就不適合于肝臟功能很不好、轉(zhuǎn)氨酶超過一百單位每升的糖尿病人服用,否則可能會加重肝臟負(fù)擔(dān),使肝功能進(jìn)一步下降,還可能引起致命的乳酸性酸中毒,所以在糖尿病的治療過程中要定期檢測肝功能。
原來肝功能正常的患者平均每半年到一年應(yīng)測一次,內(nèi)容包括谷氨酸轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、膽紅素、白蛋白和球蛋白比例。如果開始時肝功能就不正?;蚴墙鼇硌强刂坪懿焕硐?,那么還要增加肝功能的測定次數(shù)。