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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒(méi)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 33443次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周?chē)辛馨徒Y(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過(guò)造影的間接改變，來(lái)推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 10216次

• 牙周炎的發(fā)生過(guò)程
  下面我們就從組織病理學(xué)的角度簡(jiǎn)單的介紹一下牙周炎的發(fā)展過(guò)程。牙周炎它的發(fā)展分為四期，是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，分為始發(fā)期、早期病變、病損確立期和進(jìn)展期，這四個(gè)階段既相互聯(lián)系過(guò)渡，又各自相互的獨(dú)立。始發(fā)期主要是齦溝內(nèi)有急性滲出性炎癥反應(yīng)，如果是早期的病變，那么結(jié)合上皮會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多，而且上皮下結(jié)締組織會(huì)出現(xiàn)大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，而且結(jié)合上皮開(kāi)始增生，齦溝液增多。如果是病損確立期，那么就已經(jīng)有牙周袋的形成，但是沒(méi)有明顯的牙周骨的吸收。如果是進(jìn)展期，那么有明顯的牙槽骨的吸收，牙周袋越來(lái)越深，而且還有纖維的喪失，牙齒會(huì)出現(xiàn)溢膿和牙齒的松動(dòng)等等典型的牙周炎的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-10 2757次

• 冠心病心肌缺血發(fā)生過(guò)程
  冠心病心肌缺血，是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄最主要的原因。血管內(nèi)脂致膽固醇和其他物質(zhì)在血管壁逐漸沉積，形成脂質(zhì)斑塊，使血管壁內(nèi)呈逐漸增厚，管腔變窄，管壁變硬，血流通過(guò)減少，這個(gè)過(guò)程叫做動(dòng)脈粥樣硬化。通常始于兒童時(shí)期伴隨人一生，動(dòng)脈硬化不僅發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，而且全身動(dòng)脈都會(huì)發(fā)生，引起狹窄，很多病人術(shù)前進(jìn)行超聲檢查，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、腎動(dòng)脈存在硬化斑塊兒，甚至狹窄。也是這個(gè)原因隨著斑塊兒的逐漸擴(kuò)大增厚，可能會(huì)堵塞冠狀動(dòng)脈，使心臟供血量減少。當(dāng)斑塊兒堵塞70%以上，心肌就會(huì)發(fā)生缺血、缺氧，表現(xiàn)為胸痛、胸悶、憋氣、心前區(qū)不適的癥狀稱(chēng)為心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1402次

• 結(jié)腸癌會(huì)發(fā)生哪些轉(zhuǎn)移
  病情分析：結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有很多，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式主要包括局部鄰近器官的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移以及全身臟腑系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移。到了結(jié)腸癌晚期時(shí)，還有可能伴隨有全身的骨轉(zhuǎn)移。而鄰近器官和組織的轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的包括腹腔盆腔的轉(zhuǎn)移或者局部組織的近距離轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：為了避免結(jié)腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，建議患者需要在確診以后盡早就診，結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有很多，所以需要通過(guò)電子腸鏡檢查的方式來(lái)進(jìn)行相關(guān)的診斷和鑒別。早期可以選擇手術(shù)切除中晚期可以配合放療和化療。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-06 1201次

• 結(jié)腸癌會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：結(jié)腸癌當(dāng)然有可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，結(jié)腸癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，基本上都是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致，是由髂經(jīng)脈轉(zhuǎn)移至骨骼等等。在臨床上對(duì)于結(jié)腸癌來(lái)說(shuō)，主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到骨骼，一般來(lái)說(shuō)，建議積極的進(jìn)行化療以及靶向治療。在治療的過(guò)程中要積極的進(jìn)行止痛處理，除此之外要減少轉(zhuǎn)移部位的受力情況，避免引起疲勞性骨折。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-16 1804次

• 結(jié)腸癌的手術(shù)過(guò)程
  手術(shù)程序：一、選擇切口的時(shí)候，切口的右側(cè)是腹直肌和腹正中的接口，腹部正中切口對(duì)于腹部切口很簡(jiǎn)單，但與回盲部右側(cè)的距離較小。二、探查，主要探查的是腫瘤浸潤(rùn)的深度及區(qū)域和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。三、游離回盲助手將回盲區(qū)向左側(cè)固定，并在腹膜側(cè)和腸壁上用手術(shù)刀切開(kāi)，回盲部分分離的程度是不同的，切口的范圍通常從升結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 303次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來(lái)分類(lèi)，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過(guò)后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個(gè)部位的癌癥大多都是浸潤(rùn)性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會(huì)比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過(guò)后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運(yùn)淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次