二尖瓣脫垂是最為常見的心臟瓣膜病變之一,是指在左心室收縮時,二尖瓣葉部分或全部突入到左心房,部分患者可以出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全,以女性病人多見,其確切的病因尚未明確。
二尖瓣脫垂是一種緩慢發(fā)展的病理過程,如果不合并二尖瓣的關(guān)閉不全,則不會產(chǎn)生明顯的血流動力學(xué)異常,大多數(shù)的患者可無任何癥狀,少數(shù)患者可以出現(xiàn)心慌的癥狀,主要是由于合并存在的心律失常所致。
有報道認為,二尖瓣脫垂有發(fā)生死亡和感染性心內(nèi)膜炎的可能,但從整體上是良性過程,絕大多數(shù)的患者,終身保持無癥狀,預(yù)后良好。因此,沒有癥狀的二尖瓣脫垂患者不需治療,每年定期隨訪一次,合并二尖瓣關(guān)閉不全的患者,應(yīng)每半年到一年隨訪一次,如果關(guān)閉不全嚴重,并伴有心臟功能的減低,或心室的顯著增大,就需要進行外科手術(shù)治療,通常只需進行二尖瓣修補術(shù),而無需置換瓣膜。