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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3146次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3494次

• 急性腎小球腎炎預(yù)后
  急性腎小球腎炎經(jīng)過積極治療以后大部分患者都能夠好轉(zhuǎn)痊愈，有一部分患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的病化癥，比如心力衰竭、高血壓腦病、尿毒癥，這種情況預(yù)后相對來說要差一些，但大部分患者如果能夠早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療，一般都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。針對該疾病的治療，主要是積極的抗感染治療，要防止出現(xiàn)并發(fā)癥，保護(hù)腎功能。急性期應(yīng)該臥床休息，通常需要休息兩到三周，等到血尿消失，血壓恢復(fù)正常，水腫減退以后，逐漸的增加室內(nèi)活動，三個月以內(nèi)都要避免劇烈的體力勞動。飲食方面要格外的注意，在入量上要根據(jù)患者的情況來決定，注意維持水電解質(zhì)平衡，如果有明確的感染病灶，應(yīng)該積極的抗感染，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑。血壓升高應(yīng)該給予降壓，應(yīng)用利尿藥物，血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣離子拮抗劑等。孕期如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該積極的處理，避免導(dǎo)致循環(huán)衰竭。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1485次

• 急性腎小球腎炎預(yù)后
  ?如果患者是急性鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎，目前大多數(shù)預(yù)后是良好的，絕大部分患者會在發(fā)病一到四周內(nèi)出現(xiàn)尿量增加，全身水腫消退，血壓下降、恢復(fù)正常。尿常規(guī)的檢查也隨之好轉(zhuǎn)，血清補(bǔ)體學(xué)異常，一般會在二到八周左右時恢復(fù)正常，病理學(xué)檢查提示大部分恢復(fù)正常，僅遺留有輕度的細(xì)胞增生性病變，有部分患者尿檢異常，可遷延至半年甚至一年以上才恢復(fù)正常。一般總體上小孩的預(yù)后優(yōu)于成人以及老年患者，有一些老年患者可以因為急性腎功能衰竭或心力衰竭而死亡，而一些遠(yuǎn)期的隨訪結(jié)果不確切，認(rèn)為這種疾病預(yù)后隨好，但是仍有一部分患者會遺留有程度不一的尿液檢查異常以及高血壓，還有一部分患者會轉(zhuǎn)為慢性，所以應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)隨訪。
  語音時長 01:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1515次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時進(jìn)行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現(xiàn)就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會有水腫，典型的表現(xiàn)為晨起時眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數(shù)患者可以波及全身。意見建議：大多數(shù)患者都會有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數(shù)能夠恢復(fù)正常，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1401次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎的體位
  在臨床上，建議急性腎小球腎炎患者在急性期起病時，應(yīng)當(dāng)保持的體位是臥床休息體位，同時患者在臥床休息時建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)做一些雙下肢的活動，以免患者可能會出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成的并發(fā)癥。建議患者在病情恢復(fù)后，如患者出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓下降或恢復(fù)正常，肉眼血尿消失后才可以恢復(fù)輕度的活動，如散步，甚至
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次