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• 先天性腦積水的臨床診斷有哪些？

  現(xiàn)在先天性的腦積水臨床診斷，首先就考慮我們產(chǎn)前，就說(shuō)他出生前，母親做過(guò)B超沒(méi)有，提示過(guò)沒(méi)有，有沒(méi)有腦積水。如果提示過(guò)就先天性腦積水，如果沒(méi)有提示過(guò)，我們第一次發(fā)現(xiàn)他癥狀，在嬰兒期我們就有懷疑，他是先天性腦積水，但是不肯定。有的時(shí)候后天也是隱性的，我們多懷疑他是先天性腦積水，就是第一次就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，而且出生以后就看到了，他經(jīng)常有落日征，頭顱在增大，這種情況下多懷疑他腦積水了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1543次

• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說(shuō)比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門(mén)診的患者總是問(wèn)，能不能有一些保守的治療，假如說(shuō)癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很?chē)?yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說(shuō)這部分患者，包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2640次

• 腦積水的手術(shù)方式有哪些
  腦積水分瘤手術(shù)的目的是建立腦脊液循環(huán)的通路，解除腦脊液的積蓄，分瘤手術(shù)包括顱內(nèi)分瘤以及顱外分瘤，顱內(nèi)分瘤有腦室小腦延髓池引瘤術(shù)，三腦室造瘺術(shù)。顱外分瘤有腦室心房分瘤手術(shù)以及腦室腹腔分瘤手術(shù)，側(cè)腦室腹腔上矢狀竇，心房，經(jīng)外靜脈等分瘤手術(shù)。這些手術(shù)方式都是有感染的危險(xiǎn)的，現(xiàn)在側(cè)腦室腹腔和側(cè)腦室靜外靜脈分瘤手術(shù)方式應(yīng)用的比較多，近年來(lái)隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，利用內(nèi)窺鏡經(jīng)側(cè)腦室型第三腦室造瘺手術(shù)，治療梗阻性腦積水以及在內(nèi)鏡直視下應(yīng)用激光凝固脈絡(luò)叢來(lái)治療交通性腦積水都是取得比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉東陽(yáng) 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-07-28 1777次

• 腦積水的手術(shù)方式有哪些
  在臨床當(dāng)中，腦積水的手術(shù)方式有很多，比如對(duì)于急性腦積水而言，則要進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療，后續(xù)則根據(jù)具體的情況實(shí)行其他的相關(guān)手術(shù)治療。慢性腦積水一般實(shí)行的是腦室腹腔分流手術(shù)治療或者是第三腦室底造瘺手術(shù)治療，部分情況下也要進(jìn)行腦室心腔分流手術(shù)治療或者是腦室脊膜腔分流手術(shù)治療，這個(gè)就要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判，當(dāng)然手術(shù)的難度也是隨著增大的，一般來(lái)講腦室腹腔分流手術(shù)這個(gè)是最常見(jiàn)的，一般只要患者身體情況允許，后期壓力調(diào)節(jié)穩(wěn)定，基本上對(duì)于腦積水都是一個(gè)很好的治療方案，所以一定要完善檢查，才能最終決定手術(shù)方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-01 1391次

• 腦積水的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：假如患者存在腦積水，這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。有些患者假如是梗阻因素導(dǎo)致的，可能需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，還有一些患者可能需要進(jìn)行腦脊液的引流手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了腦積水，建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。假如進(jìn)行手術(shù)治療，需要注意防寒保暖，避免感冒受涼，飲食要多樣化，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像牛肉，瘦肉，羊肉，魚(yú)肉，排骨等。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 腦積水有哪些手術(shù)方式
  病情分析：如果患者存在腦積水，這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，假如是阻塞性腦積水，此類(lèi)患者可能會(huì)進(jìn)行中腦導(dǎo)水管成形術(shù)或者擴(kuò)張術(shù)。或者如果是由于顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的腦脊液的循環(huán)障礙，可能需要進(jìn)行腫瘤的切除治療。還有一些患者可能會(huì)進(jìn)行腦脊液的引流手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議存在腦積水的患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，此類(lèi)患者一定要多休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 腦積水的手術(shù)方式有哪些
  治療腦積水手術(shù)方法有三腦室造瘺術(shù)和腦室腹腔分流術(shù)。而手術(shù)治療在臨床上一般適用于腦室內(nèi)壓力過(guò)高或者是非手術(shù)治療無(wú)效的患者。手術(shù)后患者在飲食要注意補(bǔ)充足量脂肪，可吃羊、雞、牡蠣、松子等，補(bǔ)充適量的維生素C，可吃草莓、菠蘿、番茄等；以及補(bǔ)充蛋白質(zhì)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦積水的鑒別診斷有哪些
  1、嬰兒硬膜下血腫或積液，雖然硬膜下血腫或積液的嬰兒也有頭顱增大、顱骨變薄，但常伴有視神經(jīng)乳頭水腫，但缺少落日征，CT掃描可以鑒別。2、佝僂病，佝僂病的顱骨不規(guī)則增厚，致使額骨和枕骨突出，呈方形顱，貌似頭顱增大，但無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀和腦室擴(kuò)大，卻有全身骨骼異常。3、腦發(fā)育不全，雖然腦室也擴(kuò)大，但頭不大
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 388次