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• 腦積水的手術(shù)方式之OMMAYA囊

  對(duì)于腦積水來(lái)說(shuō)，尤其是我們新生兒外科，常見(jiàn)就是早產(chǎn)兒，極早產(chǎn)兒這種，然后發(fā)生腦積水以后，采取的主要方式還以置入Omaya囊。其實(shí)Omaya囊的原理就相當(dāng)于是將囊置入枕骨后，就是枕骨外側(cè)，然后突起于頭皮，將引流管置入腦室內(nèi)，我們經(jīng)過(guò)囊反復(fù)抽取腦脊液達(dá)到緩解顱內(nèi)壓增高，還有就是腦脊液增多這種臨床癥狀。目前來(lái)說(shuō)因?yàn)樗膬?yōu)點(diǎn)就是，抽取以后，大多數(shù)患兒癥狀都會(huì)很快的緩解。有一些孩子化膿性腦膜炎，還有一些顱內(nèi)出血等情況，會(huì)容易出現(xiàn)堵管的情況，還有一個(gè)比較好的優(yōu)點(diǎn)，就是當(dāng)孩子如果說(shuō)一旦循環(huán)通暢，我們是能夠取出的。所以這也是對(duì)于早產(chǎn)兒、極早產(chǎn)兒是比較適用的，而且后期能夠很好的取出，這樣對(duì)孩子影響是比較小。所以有些家屬當(dāng)說(shuō)到會(huì)需要置囊以后不太明白，但是作為家屬，我們需要知道置囊的目的，還有就是它的優(yōu)點(diǎn)，這些都是需要了解的。因?yàn)橹挥辛私庖院?，了解這些以后我們才知道，后期對(duì)于孩子的預(yù)后，然后還有恢復(fù)來(lái)說(shuō)是比較有好處。

  

  01:58
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 25590次

• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍，出現(xiàn)了梗阻，所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實(shí)它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環(huán)的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位，它吸收不了了，所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個(gè)治療也是一樣，假如說(shuō)比較輕的，臨床當(dāng)中有一些患者，門(mén)診的患者總是問(wèn)，能不能有一些保守的治療，假如說(shuō)癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉(zhuǎn)的話(huà)，這部分腦積水呢，建議定期的復(fù)查、觀察。假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很?chē)?yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識(shí)，等等這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行手術(shù)的治療，只有手術(shù)，才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而這個(gè)手術(shù)，交通性腦積水呢，最經(jīng)典的，而且有效的手術(shù)方法，就是腦脊液分流術(shù)，而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術(shù)呢，好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù)，就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法，就是進(jìn)行腦脊液的，這種持續(xù)的引流，等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行最終的分流術(shù)，可以很大程度上，降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥，使得有一部分病人，進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后，好多地方就給它改成，這個(gè)腦室胸腔，或者腦室心房分流術(shù)，但是腦室胸腔跟心房分流術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，使得患者陷入一個(gè)，很難堪的一種狀態(tài)，所以說(shuō)這部分患者，包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行，先進(jìn)行腦脊液的，持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進(jìn)行分流手術(shù)，成功率會(huì)非常的高。

  

  03:09
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2478次

• 腦積水有哪些手術(shù)方式
  腦積水目前的治療方法有三種：第一，病因治療，對(duì)于阻塞性腦積水，解除阻塞病因肯定是最理想的方法，比如中腦導(dǎo)水管成形術(shù)或者擴(kuò)張術(shù)，切除阻塞腦脊液流通的腫瘤，囊腫等。第二，減少腦脊液的形成，如側(cè)腦室脈絡(luò)叢的切除或者電灼術(shù)，主要用于大腦導(dǎo)水管無(wú)阻塞的交通性腦積水。但是這種方法療效是比較差的，現(xiàn)在已經(jīng)非常少采用了。第三，最常用的就是腦脊液分流術(shù)。具體方法包括：1.腦室與腦池的分流。2.腦室與體腔的分流。3.將腦脊液引出體外，如側(cè)腦室鼓室分流術(shù)，側(cè)腦室輸尿管分流術(shù)，側(cè)腦室輸卵管分流術(shù)。4.將腦脊液引入心血管系統(tǒng)，這是最符合生理的。如腦室心房分流術(shù)，腦室頸內(nèi)靜脈分流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  曹亞琨 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-19 2308次

• 腦積水的手術(shù)方式有哪些
  在臨床當(dāng)中，腦積水的手術(shù)方式有很多，比如對(duì)于急性腦積水而言，則要進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療，后續(xù)則根據(jù)具體的情況實(shí)行其他的相關(guān)手術(shù)治療。慢性腦積水一般實(shí)行的是腦室腹腔分流手術(shù)治療或者是第三腦室底造瘺手術(shù)治療，部分情況下也要進(jìn)行腦室心腔分流手術(shù)治療或者是腦室脊膜腔分流手術(shù)治療，這個(gè)就要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判，當(dāng)然手術(shù)的難度也是隨著增大的，一般來(lái)講腦室腹腔分流手術(shù)這個(gè)是最常見(jiàn)的，一般只要患者身體情況允許，后期壓力調(diào)節(jié)穩(wěn)定，基本上對(duì)于腦積水都是一個(gè)很好的治療方案，所以一定要完善檢查，才能最終決定手術(shù)方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-01 1220次

• 腦積水的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：假如患者存在腦積水，這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。有些患者假如是梗阻因素導(dǎo)致的，可能需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，還有一些患者可能需要進(jìn)行腦脊液的引流手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了腦積水，建議患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。假如進(jìn)行手術(shù)治療，需要注意防寒保暖，避免感冒受涼，飲食要多樣化，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像牛肉，瘦肉，羊肉，魚(yú)肉，排骨等。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 腦積水有哪些手術(shù)方式
  病情分析：如果患者存在腦積水，這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，假如是阻塞性腦積水，此類(lèi)患者可能會(huì)進(jìn)行中腦導(dǎo)水管成形術(shù)或者擴(kuò)張術(shù)。或者如果是由于顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的腦脊液的循環(huán)障礙，可能需要進(jìn)行腫瘤的切除治療。還有一些患者可能會(huì)進(jìn)行腦脊液的引流手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議存在腦積水的患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，此類(lèi)患者一定要多休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 腦積水有哪些癥狀
  腦積水來(lái)講分為急性和慢性腦積水，這個(gè)是以時(shí)間的不同而產(chǎn)生不同的臨床癥狀。一般新生兒患有腦積水的概率比較大，引起原因如下：1、先天畸形：孕婦在懷孕前期時(shí)一定要把孕檢做好，防止先天畸形。2、感染：孕婦在懷孕期間出現(xiàn)感染情況，很可能會(huì)波及到胎兒，引起腦水腫。3、出血：顱內(nèi)的出血被吸收的不徹底。4、腫瘤：檢
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-20 3608次

• 腦積水的鑒別診斷有哪些
  1、嬰兒硬膜下血腫或積液，雖然硬膜下血腫或積液的嬰兒也有頭顱增大、顱骨變薄，但常伴有視神經(jīng)乳頭水腫，但缺少落日征，CT掃描可以鑒別。2、佝僂病，佝僂病的顱骨不規(guī)則增厚，致使額骨和枕骨突出，呈方形顱，貌似頭顱增大，但無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀和腦室擴(kuò)大，卻有全身骨骼異常。3、腦發(fā)育不全，雖然腦室也擴(kuò)大，但頭不大
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 388次