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• 間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療

  間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實(shí)發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，大部分的泌尿科大夫，對(duì)這個(gè)疾病是比較陌生的。所以說(shuō)到門診的很多病人，都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的誤診和誤治，最后才來(lái)就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對(duì)這種疾病是沒(méi)有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來(lái)講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒(méi)有明確的定論，在很多的發(fā)生的機(jī)制，正因?yàn)橛泻芏嗟牟∫蚝桶l(fā)生機(jī)制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒(méi)有一項(xiàng)治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門診，因?yàn)槲覀冎行膽?yīng)該是全國(guó)治療這類疾病，應(yīng)該說(shuō)是最大的中心之一了，在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對(duì)于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項(xiàng)，我就不再詳細(xì)展開(kāi)了，但是我想跟大家說(shuō)的是，如果你存在一種反復(fù)復(fù)發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會(huì)導(dǎo)致生命威脅，但是非常煩人，對(duì)于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。

  

  02:26
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 14744次

• 膀胱炎有哪些

  膀胱炎分為幾類：第一類，就是特異性膀胱炎。比如說(shuō)霉菌性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、還有性傳播疾病的尿路感染。第二類，叫非細(xì)菌性非感染性膀胱炎，包括間質(zhì)性膀胱炎、息肉乳頭狀膀胱炎、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、出血性膀胱炎、膀胱軟斑病、放射性膀胱炎、膀胱白斑病、膀胱淀粉樣變、膀胱子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔脂肪增多癥，都是一些特殊性的膀胱炎，跟感染沒(méi)有任何關(guān)系。再有些雖然不是膀胱炎，但是引起了跟膀胱炎同樣癥狀的病變，比如說(shuō)尿路的結(jié)石、異物，還有膀胱尿道的腫瘤。尤其像尖銳性膀胱癌、原位性膀胱癌，就膀胱原位癌，膀胱三角區(qū)的腫瘤，還有膀胱腫瘤合并感染。那么這些也會(huì)表現(xiàn)類似于膀胱炎的癥狀表現(xiàn)，在臨床上要引起警惕，因?yàn)樵谂R床上容易造成誤診。在臨床上我們也是這樣的，對(duì)于反復(fù)尿路感染不好的，要查一查是不是有膀胱腫瘤，有這個(gè)膀胱腫瘤以后，這個(gè)感染就非常不容易控制。

  

  01:52
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 16828次

• 膀胱炎的鑒別診斷
  膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，主要有特異性和非特異性細(xì)菌感染引起，還有其他特殊類型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結(jié)核而言，非特異性膀胱炎系大腸桿菌，副大腸桿菌，變形球菌，綠膿桿菌，糞便球菌和金黃色葡萄球菌所致，其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然，排尿時(shí)有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛，有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻，女性常見(jiàn)。終末期血尿常見(jiàn)，嚴(yán)重時(shí)，有肉眼血尿和血塊排出。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似，但無(wú)高熱，癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作，使病者乏力消瘦，出現(xiàn)腰腹部及膀胱會(huì)陰區(qū)不舒適或疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2868次

• 急性膀胱炎鑒別診斷
  急性膀胱炎需要同膀胱結(jié)石，膀胱惡性腫瘤相鑒別，都屬于膀胱部位的疾病。但是膀胱炎只是屬于細(xì)菌感染，膀胱并沒(méi)有占位性病變。進(jìn)行尿常規(guī)檢查和泌尿系彩超檢查可以鑒別。尿常規(guī)可以提示尿液當(dāng)中白細(xì)胞陽(yáng)性?；颊叽嬖谀蝾l，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀，要使用抗生素進(jìn)行治療，通過(guò)彩超可以判斷膀胱當(dāng)中是不是有結(jié)石，有沒(méi)有膀胱腫瘤，如果是膀胱結(jié)石，可以進(jìn)行膀胱鏡下鈥激光碎石手術(shù)，如果是膀胱腫瘤，可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-06-26 1377次

• 怎么診斷膀胱炎
  膀胱炎的診斷包括，患者的病史，癥狀及體征，實(shí)驗(yàn)室檢查。 根據(jù)患者的病史，可以區(qū)分急性膀胱炎還是慢性膀胱炎。 膀胱炎的癥狀體征分為泌尿系癥狀和全身癥狀，泌尿系癥狀有典型的膀胱刺激癥，尿頻尿急，尿痛，尿不盡，排尿困難。全身癥狀包括頭疼，發(fā)熱，惡心，嘔吐等。 實(shí)驗(yàn)室檢查提示尿常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞、膿細(xì)胞，細(xì)菌。尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升尿細(xì)菌計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，即可明確診斷。
  趙士凱 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1802次

• 怎樣診斷膀胱炎
  病情分析：診斷膀胱炎可以就診泌尿科，做血尿常規(guī)檢查和膀胱超聲檢查或者膀胱鏡檢查，例如患有膀胱炎，血尿常規(guī)會(huì)提示白細(xì)胞明顯升高。如果膀胱黏膜潰瘍，破損，還會(huì)提示紅細(xì)胞升高。而做膀胱超聲檢查，會(huì)提示膀胱回聲增強(qiáng)，做膀胱鏡檢查多半會(huì)提示膀胱黏膜紅腫，淤血。意見(jiàn)建議：確診膀胱炎后，要按療程運(yùn)用抗炎消腫的藥物予以治療，例如可以選擇頭孢拉定，頭孢地尼，環(huán)丙沙星，諾氟沙星和替硝唑治療?；疾∑陂g，建議多飲水，清淡飲食，然后減少進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-30 1001次

• 膀胱炎鑒別診斷
  B超檢查:B超檢查對(duì)于鑒別診斷膀胱炎是極為準(zhǔn)確的，因?yàn)榘螂籽自诎l(fā)病后膀胱腔就會(huì)明顯縮小，膀胱壁則會(huì)比平時(shí)增厚，這些現(xiàn)象的出現(xiàn)都是作為膀胱炎的主要診斷依據(jù)，這種檢查方法在臨床上也是比較多見(jiàn)的。CT檢查:膀胱炎的癥狀與很多疾病都十分相似，因此想要進(jìn)一步進(jìn)行鑒別診斷的就是需要通過(guò)CT檢查來(lái)進(jìn)行確診。膀胱炎
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 376次

• 怎樣診斷膀胱炎
  膀胱炎的診斷主要根據(jù)典型癥狀，可作出初步診斷。隨后進(jìn)行尿標(biāo)本的培養(yǎng)，取中段尿進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏檢查。尿常規(guī)在顯微鏡下可以檢到紅細(xì)胞和白細(xì)胞、尿細(xì)菌計(jì)數(shù)明顯超標(biāo)；根據(jù)尿培養(yǎng)鑒別尿細(xì)菌種類；若患者存在感染，則在通常某類細(xì)菌中有大量的存在。男性患者一次尿培養(yǎng)標(biāo)本足以可以作出診斷；但是女性標(biāo)本有時(shí)受到陰道細(xì)菌的
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1764次