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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7903次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 9595次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  支氣管哮喘并不是絕癥。支氣管哮喘是一種慢性的氣道疾病，這種疾病具有反復發(fā)作的特點，雖然這種疾病通常并不能完全治愈，但是通過規(guī)范的治療，患者的病情大多數(shù)情況下還是可以得到控制的。病人控制良好的話，可以像正常人一樣進行工作以及生活，甚至可以參加體育的鍛煉。支氣管哮喘的患者需要規(guī)范的吸入一些藥物行治療，比如沙美特羅替卡松，布地奈德福莫特羅等。另外還可以輔助口服一些藥物進行治療，比如孟魯司特，茶堿緩釋片等藥物。支氣管哮喘的患者還需要注意一些非藥物的治療，比如病人如果吸煙的話需要戒煙，還需要避免吸入二手煙；病人還需要避免反復的呼吸道感染；還需要避免接觸過敏原，這些措施對于哮喘的控制也是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-11 1872次

• 支氣管擴張是肺炎嗎
  支氣管擴張病不是肺炎，它們是兩種疾病。肺炎發(fā)病急，高熱，呈馳張熱，先咳白痰，以后轉(zhuǎn)為黃痰，發(fā)病年齡多為青壯年，肺部陰影呈大片狀，白細胞很高。支氣管擴張發(fā)病比較緩慢，一般的體溫都在38攝氏度左右，大量的膿痰，反復的咯血和感染是該病的特點，發(fā)病年齡在三十歲以上，小時候曾患過麻疹或百日咳，肺部陰影以及支氣管走行方向出現(xiàn)肺紋理增粗或變亂，支氣管碘油造影呈卷發(fā)樣或柱狀增白，白細胞一般也是增高的。兩種病不是一個病，所以支氣管擴張不是肺炎。
  語音時長 1:20”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 6745次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  病情分析：支氣管哮喘不是絕癥。雖然說它不易根治，但是一般情況下，如果進行規(guī)范化的藥物治療和生活方式干預(yù)，是可以得到很好的臨床控制的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者避免進食過敏的食物， 避免空氣污染及接觸空氣中的致敏原。要忌煙忌酒，患者飲食應(yīng)以清淡飲食為主。同時加強體育鍛煉，選擇適當?shù)捏w育運動，以增強體質(zhì)，不要進行劇烈運動，以免引發(fā)哮喘發(fā)作。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-04 1502次

• 支氣管擴張是絕癥嗎
  支氣管擴張不是絕癥，如果治療好的話是跟常人是一樣的，沒有生命危險，但是需要嚴格的控制。支氣管擴張是指直徑大于兩個毫米中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴張，主要癥狀就是有慢性的咳嗽，咳大量的膿性痰和反復的咯血，特別是咯血。很多患者就會出現(xiàn)這個癥狀，而且是比較早期的時候就會出現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1705次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  支氣管擴張并不是肺癌。支氣管擴張是一種由于反復氣道感染所導致的支氣管與細支氣管不可逆的擴張?；加兄夤軘U張癥的患者，會出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會出現(xiàn)反復咯血?；加兄夤軘U張癥的患者如果不及時的治療，還有可能會出現(xiàn)肺源性心臟病，有可能會出現(xiàn)右心衰竭，患有支氣管擴張癥的患者經(jīng)過積極的治療，是可
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 278次