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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7903次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 9597次

• 支氣管擴(kuò)張是絕癥嗎
  支氣管擴(kuò)張不是絕癥，如果治療好的話是跟常人是一樣的，沒有生命危險(xiǎn)，但是需要嚴(yán)格的控制。支氣管擴(kuò)張是指直徑大于兩個(gè)毫米中等大小的近端支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張，主要癥狀就是有慢性的咳嗽，咳大量的膿性痰和反復(fù)的咯血，特別是咯血。很多患者就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀，而且是比較早期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)有咯血?；颊咴谕甑臅r(shí)候可能患有麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病癥，那么就隨著病情的一個(gè)延期，年齡的增大，支氣管管壁彈性就會(huì)受到影響，所以，隨著生活的改善，像這些病癥就沒有了，支氣管擴(kuò)張這個(gè)病就減少了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-05 7244次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  支氣管哮喘并不是絕癥。支氣管哮喘是一種慢性的氣道疾病，這種疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，雖然這種疾病通常并不能完全治愈，但是通過(guò)規(guī)范的治療，患者的病情大多數(shù)情況下還是可以得到控制的。病人控制良好的話，可以像正常人一樣進(jìn)行工作以及生活，甚至可以參加體育的鍛煉。支氣管哮喘的患者需要規(guī)范的吸入一些藥物行治療，比如沙美特羅替卡松，布地奈德福莫特羅等。另外還可以輔助口服一些藥物進(jìn)行治療，比如孟魯司特，茶堿緩釋片等藥物。支氣管哮喘的患者還需要注意一些非藥物的治療，比如病人如果吸煙的話需要戒煙，還需要避免吸入二手煙；病人還需要避免反復(fù)的呼吸道感染；還需要避免接觸過(guò)敏原，這些措施對(duì)于哮喘的控制也是有幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-11 1873次

• 支氣管哮喘是絕癥嗎
  病情分析：支氣管哮喘不是絕癥。雖然說(shuō)它不易根治，但是一般情況下，如果進(jìn)行規(guī)范化的藥物治療和生活方式干預(yù)，是可以得到很好的臨床控制的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者避免進(jìn)食過(guò)敏的食物， 避免空氣污染及接觸空氣中的致敏原。要忌煙忌酒，患者飲食應(yīng)以清淡飲食為主。同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，選擇適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引發(fā)哮喘發(fā)作。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴(kuò)張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時(shí)會(huì)有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1502次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  支氣管擴(kuò)張并不是肺癌。支氣管擴(kuò)張是一種由于反復(fù)氣道感染所導(dǎo)致的支氣管與細(xì)支氣管不可逆的擴(kuò)張。患有支氣管擴(kuò)張癥的患者，會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血?；加兄夤軘U(kuò)張癥的患者如果不及時(shí)的治療，還有可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，有可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭，患有支氣管擴(kuò)張癥的患者經(jīng)過(guò)積極的治療，是可
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 278次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  支氣管擴(kuò)張不是肺癌。支氣管擴(kuò)張通常是一個(gè)解剖上的定義，在形態(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)張和管壁增厚。導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴(kuò)張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復(fù)咯血。感染加重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、盜汗并伴有痰量增加，痰液呈黃綠色膿性，常
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-18 2529次