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• 肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)

  肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現(xiàn)血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。

  

  02:25
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 5868次

• 干燥綜合征的治療方法

  干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀，控制和延緩因免疫反應而引起的組織器官損害的進展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀（1）減輕口干癥狀，保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。（2）干燥性角、結膜炎可給以人工淚液滴眼，以減輕眼干癥狀，并預防角膜損傷。（3）肌肉、關節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應以受損器官及嚴重度而進行相應治療。如果病人有重要的臟器受累，比如說有間質肺炎等，可能會用上環(huán)磷酰胺，但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍，都可以用來調節(jié)免疫。對合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質性病變、肝臟損害、血細胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質激素，劑量與其他結締組織病治療用法相同。對于病情進展迅速者可合用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進行聯(lián)合化療。

  

  02:40
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 6872次

• 肝衰竭患者的肝移植治療有哪些風險
  肝衰竭患者的肝移植治療風險主要是吻合口出血、移植后肝臟無功能、細菌和病毒感染、排斥反應、原發(fā)肝臟疾病復發(fā)。肝移植手術是一個比較大的手術，對于肝衰竭患者是比較好的選擇，能夠延長生命。肝移植治療的風險主要有以下方面：第一，是術后早期的并發(fā)癥。肝移植手術復雜，移植術后有腹腔內(nèi)出血、消化道出血、肝臟血管吻合不良、膽管瘺、膽道梗阻的風險。第二，移植后的肝臟有可能沒有功能。第三，由于移植后存在細菌和病毒感染，容易導致移植失敗。第四，由于強大的自身免疫反應，容易導致排斥反應，導致移植失敗。第五，原發(fā)肝臟疾病復發(fā)，特別是一些原來有乙型病毒性肝炎的患者，移植后容易導致疾病復發(fā)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-14 1760次

• 肝腎綜合征患者出現(xiàn)了腹水的治療方法有哪些
  一般來說如果肝腎綜合征患者出現(xiàn)腹水，平時應當注意進行限鹽飲食，可以適當?shù)膽美騽┻M行治療，但是應當注意的是避免過度利尿，對于肝硬化合并高度腹水的患者，有一些臨床研究認為適度的腹腔穿刺放液，可以減輕腹內(nèi)壓力以及腎靜脈壓力，可以暫時性地改善腎臟血流動力學的情況，但是大量放腹水，而且沒有補充白蛋白或者是血漿進行擴容的情況下，可以誘發(fā)或者是加重腎衰竭的情況。因此應當強調的是大量放腹水必須應當給予白蛋白或者是血漿等進行擴容，同時應當注意避免腹膜炎和電解質紊亂的情況發(fā)生。
  語音時長 1:09”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 1980次

• 肝衰竭患者的肝移植治療有哪些風險
  病情分析：肝衰竭患者肝移植治療其風險，主要包括肝移植手術失敗的風險，患者有可能發(fā)生排斥反應的風險以及感染的風險等等。意見建議：肝衰竭患者在肝移植治療后，要遵醫(yī)囑應用抗排斥藥物，以免延誤診治，同時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，注意定期復查血常規(guī)，凝血功能等相關指標的變化。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-24 601次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-25 1503次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預后差，3個月病死率可以達到
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-13 15283次

• 肝腎綜合征的臨床特點有哪些
  ?肝腎綜合征的臨床特點包括：一、首先存在嚴重的肝臟疾病，有肝臟疾病的明顯癥狀體征的肝功能異常，半數(shù)以上患者同時并發(fā)腹水、肝昏迷、上消化道靜脈曲張破裂出血和黃疸加重。二、既往沒有腎臟病史，迅速出現(xiàn)急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)，比如少尿、蛋質血癥。三、常常發(fā)生在使用強效利尿藥，大量利尿或者是大量放腹水或上消
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 161次