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• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說到這個(gè)問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開復(fù)位內(nèi)固定，來恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1791次

• 內(nèi)鏡微創(chuàng)治療顱內(nèi)感染的適應(yīng)癥

  內(nèi)鏡治療顱內(nèi)感染的這個(gè)適應(yīng)癥，主要是腦室系統(tǒng)內(nèi)有積膿，循環(huán)不通暢，需要內(nèi)鏡到腦室內(nèi)直接地灌洗，清除膿液，然后把膿胎也清理一部分，然后局部的灌藥，然后有粘連的部分，比如說孤立四腦室、孤立顳角局部清除粘連的部分，然后局部的給藥，這個(gè)是一個(gè)比較更有意義的方法，更積極的外科治療，會(huì)給病人帶來一個(gè)很好的預(yù)后，較傳統(tǒng)的方式，這個(gè)是更積極的方案，目前看效果還是不錯(cuò)的。

  

  01:14
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1559次

• 內(nèi)踝骨折伴脛腓下關(guān)節(jié)分離步驟
  如果病人出現(xiàn)了內(nèi)踝骨折的情況，并且伴有下脛腓關(guān)節(jié)分離，這種情況很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，后期很容易引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，或者是過早的出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位退變，形成退變性的關(guān)節(jié)炎，從而影響病人正常的，踝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要行手術(shù)復(fù)位骨折端以及復(fù)位下脛腓關(guān)節(jié)，并且行內(nèi)固定的治療，這種情況治療時(shí)首先要復(fù)位內(nèi)踝骨折，并且以螺釘固定，其次是行下下脛腓關(guān)節(jié)復(fù)位并且以螺釘固定，但是下脛腓關(guān)節(jié)固定的螺釘一定要在術(shù)后三個(gè)月左右取出，以免長(zhǎng)時(shí)間不取導(dǎo)致螺釘?shù)臄嗔选?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”

  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 2273次

• 內(nèi)踝骨折伴脛腓下關(guān)節(jié)分離術(shù)后
  在臨床上對(duì)于這種病手術(shù)是必須的，手術(shù)以后的病人需要嚴(yán)格的臥床休息、保護(hù)，這才是恢復(fù)最好的條件。如果是過早的下地活動(dòng)或者是劇烈的運(yùn)動(dòng)就會(huì)影響到骨折的愈合，甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位，就比較麻煩了。對(duì)于這樣的病人早期肯定會(huì)腫脹比較厲害，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次的。對(duì)于這樣的病人一般飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物、戒煙、戒酒的，因?yàn)檫@些會(huì)影響到骨折愈合，一般好好吃飯就可以。保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查看看有沒有骨痂生長(zhǎng)的情況，如果有了就可以進(jìn)行燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來恢復(fù)正常功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 1719次

• 腳踝骨折脛腓聯(lián)合釘會(huì)不會(huì)斷
  病情分析：腳踝骨折做了下脛腓聯(lián)合釘固定，這顆釘子原則上是很堅(jiān)固的，一般情況就是下脛腓聯(lián)合損傷手術(shù)固定8周左右就將其固定下脛腓的螺釘取出，防止下地行走后斷釘。一般在床上練習(xí)踝關(guān)節(jié)功能不會(huì)斷釘。意見建議：完成下脛腓聯(lián)合手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)不負(fù)重功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)黏連。每月去醫(yī)院復(fù)查，待骨折愈合后盡早取出下脛腓聯(lián)合螺釘。日?？梢赃M(jìn)行足踝部按摩、熱敷，減輕腫脹。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-09 5011次

• 骨折固定的適應(yīng)癥
  病情分析：骨折固定的適應(yīng)癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進(jìn)行固定，骨折端移位有可能會(huì)加重患者疼痛，也有可能會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時(shí)就需要進(jìn)行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 1803次

• 脛腓踝骨折的原因及預(yù)防
  脛腓踝骨折是常見的下肢骨折，主要由外力傷害和內(nèi)在骨質(zhì)病理改變導(dǎo)致。1、外力傷害是脛腓踝骨折的主要原因之一，包括直接暴力和間接暴力。直接暴力如車禍撞傷、重物壓砸等，常導(dǎo)致同一水平的骨折，骨折線多為橫斷或粉碎型。間接暴力如高空墜落、滑倒等，引起
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 脛腓踝骨折的原因及預(yù)防
  脛腓踝骨骨折的原因主要包括外因和內(nèi)因。外因多由外來的直接或者間接暴力作用所致傷，如壓砸、沖擊等。內(nèi)因主要為患者本身的骨質(zhì)存在病理改變，如骨質(zhì)疏松、局部骨髓炎等。脛腓踝骨骨折的預(yù)防，主以減少暴力損傷、積極治療原發(fā)骨病為主。一、骨折原因：1、外因：常見的導(dǎo)致脛腓踝骨骨折的外因有兩大類，包括直接暴力和間接
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-22 156次