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• 內(nèi)踝骨折一般嚴(yán)重嗎

  踝關(guān)節(jié)是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動(dòng)，才能行走。所以踝關(guān)節(jié)分了內(nèi)踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內(nèi)踝骨折和外踝骨折。如果單純的內(nèi)踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個(gè)石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內(nèi)側(cè)有沒有問題。咱們扭傷的時(shí)候，內(nèi)外踝往往是一起受傷的。當(dāng)然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內(nèi)踝骨折。踝關(guān)節(jié)骨折，往往是復(fù)合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴(yán)重的，可以造成內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷，或者外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會(huì)是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時(shí)候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴(yán)重的，也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對(duì)找更專業(yè)的醫(yī)生，來進(jìn)行治療更好一些。當(dāng)然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴(yán)重的可以做手術(shù)，輕度的會(huì)給你做固定處理，往往踝關(guān)節(jié)骨折。如果處理得當(dāng)，預(yù)后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當(dāng)?shù)脑?，是沒問題的。如果治療不得當(dāng)，最后就容易出現(xiàn)一些問題。

  

  04:02
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 10430次

• 腳踝骨折術(shù)后腫脹能活動(dòng)嗎

  輕度的腫也沒有癥狀，可不用管它，這是正常的反應(yīng)。如果腫得非常嚴(yán)重，就需要處理，像有一些中藥外洗，等骨頭愈合了，早期一定要去鍛煉、去活動(dòng)，骨折往往開始的時(shí)候，是不讓你動(dòng)，等骨折愈合了，是要逼著你動(dòng)。這樣隨著活動(dòng)越多，活動(dòng)得越好，它的腫脹會(huì)消得越快。因?yàn)槿嗽诨顒?dòng)過程當(dāng)中，才有肌肉的收縮，才有血液循環(huán)的流轉(zhuǎn)，才能逐漸逐漸恢復(fù)。如果一旦醫(yī)生判定，骨折愈合了，就可以早期活動(dòng)，越活動(dòng)對(duì)腳踝恢復(fù)越好。如果沒有愈合，當(dāng)然不能早期活動(dòng)，活動(dòng)會(huì)影響到骨折的愈合。所以這是矛盾體，如何掌控矛盾，如何進(jìn)行活動(dòng)，還是要找專業(yè)的醫(yī)生，來進(jìn)行判定才行。

  

  01:38
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 9222次

• 內(nèi)踝骨折伴脛腓下關(guān)節(jié)分離步驟
  如果病人出現(xiàn)了內(nèi)踝骨折的情況，并且伴有下脛腓關(guān)節(jié)分離，這種情況很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，后期很容易引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，或者是過早的出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位退變，形成退變性的關(guān)節(jié)炎，從而影響病人正常的，踝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要行手術(shù)復(fù)位骨折端以及復(fù)位下脛腓關(guān)節(jié)，并且行內(nèi)固定的治療，這種情況治療時(shí)首先要復(fù)位內(nèi)踝骨折，并且以螺釘固定，其次是行下下脛腓關(guān)節(jié)復(fù)位并且以螺釘固定，但是下脛腓關(guān)節(jié)固定的螺釘一定要在術(shù)后三個(gè)月左右取出，以免長(zhǎng)時(shí)間不取導(dǎo)致螺釘?shù)臄嗔选?/div>

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”

  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 2174次

• 內(nèi)踝骨折伴脛腓下關(guān)節(jié)分離的概述
  這情況多是由于外力的原因，導(dǎo)致的內(nèi)踝骨皮質(zhì)有斷裂的情況，并且下脛腓關(guān)節(jié)由于韌帶的損傷而出現(xiàn)分離，出現(xiàn)脫位的情況，這就是內(nèi)踝骨折伴有下脛腓關(guān)節(jié)分離。病人一般表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、不敢活動(dòng)，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)畸形，按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，這是臨床表現(xiàn)。治療首先需要拍個(gè)普通的X光片，就可以明確骨折錯(cuò)位的情況以及關(guān)節(jié)分離的程度。最好的治療辦法還是需要積極地術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行安排切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)、抬高患肢，應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染，刀口需要定期的換藥、消毒，防止感染很重要。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 2127次

• 腳踝骨折脛腓聯(lián)合釘會(huì)不會(huì)斷
  病情分析：腳踝骨折做了下脛腓聯(lián)合釘固定，這顆釘子原則上是很堅(jiān)固的，一般情況就是下脛腓聯(lián)合損傷手術(shù)固定8周左右就將其固定下脛腓的螺釘取出，防止下地行走后斷釘。一般在床上練習(xí)踝關(guān)節(jié)功能不會(huì)斷釘。意見建議：完成下脛腓聯(lián)合手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)不負(fù)重功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)黏連。每月去醫(yī)院復(fù)查，待骨折愈合后盡早取出下脛腓聯(lián)合螺釘。日常可以進(jìn)行足踝部按摩、熱敷，減輕腫脹。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-09 4609次

• 下脛腓關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：下脛腓關(guān)節(jié)損傷還是十分嚴(yán)重的，因?yàn)橄旅勲桕P(guān)節(jié)是維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)，所以下脛腓關(guān)節(jié)損傷，如果不進(jìn)行規(guī)范的治療，會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)，從而引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致患者行走時(shí)疼痛明顯，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。意見建議：下脛腓關(guān)節(jié)損傷的患者，建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診進(jìn)行踝關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確下脛腓韌帶損傷的情況，如果有下脛腓韌帶的斷裂，建議進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1104次

• 脛腓踝骨折的原因及預(yù)防
  脛腓踝骨折是常見的下肢骨折，主要由外力傷害和內(nèi)在骨質(zhì)病理改變導(dǎo)致。1、外力傷害是脛腓踝骨折的主要原因之一，包括直接暴力和間接暴力。直接暴力如車禍撞傷、重物壓砸等，常導(dǎo)致同一水平的骨折，骨折線多為橫斷或粉碎型。間接暴力如高空墜落、滑倒等，引起
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 脛腓踝骨折的原因及預(yù)防
  脛腓踝骨骨折的原因主要包括外因和內(nèi)因。外因多由外來的直接或者間接暴力作用所致傷，如壓砸、沖擊等。內(nèi)因主要為患者本身的骨質(zhì)存在病理改變，如骨質(zhì)疏松、局部骨髓炎等。脛腓踝骨骨折的預(yù)防，主以減少暴力損傷、積極治療原發(fā)骨病為主。一、骨折原因：1、外因：常見的導(dǎo)致脛腓踝骨骨折的外因有兩大類，包括直接暴力和間接
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-22 156次