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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類(lèi)藥物，第一類(lèi)是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類(lèi)是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

  02:34
  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 11442次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來(lái)進(jìn)行。A是長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長(zhǎng)期服用ACEI/ARB類(lèi)藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成?？剐慕g痛治療包括硝酸酯類(lèi)藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長(zhǎng)期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類(lèi)藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

  02:57
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 17100次

• 早期冠心病如何治療
  早期冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄病不是很?chē)?yán)重，并沒(méi)有達(dá)到支架植入的那種程度。對(duì)于這種冠心病的治療：第一，我們要改變生活習(xí)慣，就是一些不良的生活習(xí)慣我們都要糾正，比如需要低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、戒煙、戒酒、減輕體重等等，這些都要做到。第二，就是藥物治療。選擇抗抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛來(lái)延緩斑塊的增長(zhǎng)。他汀類(lèi)藥物比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀來(lái)抗動(dòng)脈硬化。硝酸酯類(lèi)的，擴(kuò)血管降、低心肌耗氧，比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。這些藥物可以擴(kuò)張血管改善心肌供血。尿激酶等藥物只有在血栓形成的時(shí)候才會(huì)應(yīng)用，如果沒(méi)有血栓形成，那么我們一般不會(huì)應(yīng)用。第四，就是β受體阻滯劑，倍他樂(lè)克、比索洛爾等。這些藥物能可以降低心肌耗、氧改善心臟供血。但是如果心率比較慢我們就不要用了。第五，就是鈣離子拮抗劑。它可以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣、緩解血管供血，比如維拉帕米、硝苯平緩釋片、氨氯地平等等藥物。但是如果血壓比較低或者心率比較慢，我們就要嚴(yán)格的看一下情況才能選擇這一類(lèi)的藥物了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1491次

• 早期冠心病如何治療
  早期冠心病在治療方面的話要注意，首先應(yīng)該明確一下冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。一般情況下早期冠心病大部分患者血管狹窄并不重，但是有些患者的話雖然癥狀表現(xiàn)不明顯，但是冠狀血管狹窄比較重。所以說(shuō)檢查還是有必要的。對(duì)于早期冠心病的話，治療方面其實(shí)主要就是控制危險(xiǎn)因素，比如有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖顯然需要嚴(yán)格的控制，這樣才能夠延緩冠心病的進(jìn)一步發(fā)展。另外就是要注意改變生活習(xí)慣戒煙限酒，注意低鹽低脂飲食，還有就是要保持好的心情，避免總是情緒激動(dòng)、焦慮。另外要選擇合適的藥物，一般情況下需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物：阿司匹林、氯吡格雷。再就是需要調(diào)整血脂的藥物：主要就是阿托伐他汀。另外改善心肌供血的藥物、控制心率的藥物，嚴(yán)重的需要做冠動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)或者冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1192次

• 冠心病早期如何治療
  病情分析：冠心病的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛以及心慌心悸的不舒服癥狀，還有一些患者可能會(huì)自覺(jué)，下頜部或者是咽喉部位出現(xiàn)不適的感覺(jué)。意見(jiàn)建議：對(duì)于早期冠心病的患者，可以結(jié)合抗血小板以及降脂、穩(wěn)定斑塊治療，比如建議患者可以先口服阿司匹林以及普伐他汀這樣的藥物，來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-13 1002次

• 早期冠心病如何治療
  病情分析：早期的冠心病治療是使用藥物治療，可以使用抗血小板聚集藥物、抗凝藥物、調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊藥物、改善心臟循環(huán)擴(kuò)張冠脈藥物。如替格瑞洛、阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、低分子肝素、速效救心丸、血塞通滴丸、丹參滴丸。意見(jiàn)建議：冠心病應(yīng)堅(jiān)持的服用上述藥物，不能隨意漏服，出現(xiàn)癥狀明顯變化應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診調(diào)整治療方案，平常生活中應(yīng)低鹽低脂飲食，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-25 601次

• 早期冠心病如何治療
  早期冠心病的治療同樣要讓患者引起重視，其中我們一定要控制好患者病情基礎(chǔ)上面再進(jìn)行有效治療。注意治療冠心病危險(xiǎn)因素如抗高血壓治療、降脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒。也可以使用靜態(tài)液體和硝酸鹽脂質(zhì)靜脈滴注。與心力衰竭和心律失常相結(jié)合，應(yīng)加入心力衰竭和抗心律失常的矯正。必要時(shí)，可考慮冠心病（ptca+支架
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2018-12-17 4572次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類(lèi)，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡(jiǎn)單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長(zhǎng)壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次