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• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說(shuō)可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院螅a(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過(guò)了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會(huì)比較嚴(yán)重，比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好，最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō)，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15903次

• 慢性腎小球腎炎怎樣可以治愈

  慢性腎小球腎炎怎樣可以治愈，以前我也回答過(guò)腎有一些問(wèn)題，就是慢性腎炎是否可以治愈。我的觀點(diǎn)就是說(shuō)，慢性腎炎是非常廣泛的范疇，病理類(lèi)型不一樣，發(fā)病階段不一樣。所以對(duì)于不同階段，不同類(lèi)型的慢性腎小球腎炎，是不同對(duì)待的。總而言之，從臨床醫(yī)生來(lái)講，對(duì)于絕大多數(shù)慢性腎小球腎炎，從病理角度講，從實(shí)驗(yàn)室檢查角度來(lái)講，應(yīng)該是終身攜帶疾病的。但是大家不要因?yàn)檫@個(gè)終身攜帶，從而讓自己思想有包袱，我們的觀念就是，通過(guò)各種方法綜合治療，使患者帶腎病終身健康的生活，所以記住這一點(diǎn)，我們不要糾結(jié)于是否可以治愈，從而讓自己背上，比較嚴(yán)重的思想包袱。

  

  01:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3235次

• 慢性腎小球腎炎 激素
  在臨床上對(duì)于在慢性腎小球腎炎患者中，使用糖皮激素或者其他一些免疫抑制藥物，目前沒(méi)有統(tǒng)一一致的看法。在臨床上如果慢性腎小球腎炎患者沒(méi)有腎穿刺活檢的禁忌癥，應(yīng)當(dāng)盡可能建議患者進(jìn)行腎穿刺活檢，可以明確患者具體的腎臟病理類(lèi)型。根據(jù)患者腎穿刺活檢的病理結(jié)果，如果表現(xiàn)為活動(dòng)性病變?yōu)橹?，而且在臨床上患者出現(xiàn)大量蛋白尿，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。如果患者沒(méi)有用藥禁忌癥，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。在患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是細(xì)胞毒藥物治療期間，需要注意密切觀察患者的臨床療效，以及觀察患者尿蛋白定量和腎功能的情況，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎臟病理分型和臨床情況，選用其他一些免疫抑制藥物，如霉酚酸酯或者是他克莫司等新型免疫抑制藥物進(jìn)行治療。但是如果患者腎穿刺結(jié)果提示為以慢性病變?yōu)橹?，則不考慮使用糖皮激素等免疫制進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1320次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類(lèi)非常多，不同病理類(lèi)型治療方案是不同的。嚴(yán)重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見(jiàn)的微小病變型腎病對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無(wú)效的，比如中老年人常見(jiàn)的膜性腎病。此時(shí)除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以外還需要加用細(xì)胞毒類(lèi)藥物和免疫抑制劑進(jìn)行治療，所以患者首先需要進(jìn)行腎活檢，明確是何種病理類(lèi)型的腎炎，然后根據(jù)不同的病理類(lèi)型選擇合適的藥物種類(lèi)以及藥物劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-16 2059次

• 腎小球腎炎可以化妝嗎
  病情分析：腎小球腎炎患者可以化淡妝，但是需要盡量應(yīng)用正規(guī)大品牌化妝品，因?yàn)榱淤|(zhì)化妝品中可能含有激素以及重金屬離子，而這兩類(lèi)物質(zhì)對(duì)腎臟損傷非常大，會(huì)加重腎炎患者病情。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-10 1002次

• 腎小球腎炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p微的運(yùn)動(dòng)，比如太極拳，瑜伽，或者慢跑，散步等。但一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)以及過(guò)度的勞累熬夜等情況，對(duì)病情不利。意見(jiàn)建議：同時(shí)建議患者要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行規(guī)范有效的治療，同時(shí)要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。要保持愉悅的心態(tài)，并做好定期的檢查。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 腎小球腎炎激素治療
  腎小球腎炎的分類(lèi)非常多，不同病理類(lèi)型治療方案是不同的。嚴(yán)重的腎小球腎炎需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，比如兒童最為常見(jiàn)的微小病變型腎病對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患兒應(yīng)用激素治療八周內(nèi)均能使尿蛋白轉(zhuǎn)陰。但是也有一部分患者單純應(yīng)用激素治療是無(wú)效的，比如中老年人常見(jiàn)的膜性腎病。此時(shí)除了應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 急性腎小球腎炎需要激素治療嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎一般不需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療，因?yàn)榧毙阅I小球腎炎大多數(shù)具有一定的自愈傾向，預(yù)后也是比較良好的，絕大部分患者會(huì)在病程的1到4周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)?；颊邲](méi)有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行一些對(duì)癥支持治療，當(dāng)患者出現(xiàn)了急性腎功能衰竭時(shí)，達(dá)到透析指征的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行透析治療以幫助患者度過(guò)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 103次