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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話(huà)，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 3979次

• 小兒腦癱怎樣正確治療

  小兒腦癱正確治療，從這么幾個(gè)方面治療。第一個(gè)需要確診，明確診斷，他確實(shí)是小兒腦癱，不是其他疾病，確診以后，做康復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練是一條主線(xiàn)，在康復(fù)訓(xùn)練期間，他有些康復(fù)不能解決的問(wèn)題，那么我們還可以通過(guò)，外科手術(shù)干預(yù)，通過(guò)后期腦癱孩子需要回歸社會(huì)，他還得通過(guò)心理治療。一般情況下，康復(fù)訓(xùn)練，有PT訓(xùn)練，就是大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，OT訓(xùn)練，精細(xì)活動(dòng)訓(xùn)練，還有ST訓(xùn)練，語(yǔ)言訓(xùn)練，有這么幾種訓(xùn)練方法。一旦小兒腦癱患者，肌張力增高，達(dá)到二級(jí)到三級(jí)以上，那么單純的通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，他已經(jīng)不能完全解除，他的一些癥狀，肌張力已經(jīng)降不下去了，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，那么就得需要，通過(guò)外科手術(shù)干預(yù)。那么孩子發(fā)育到一定年齡，他已經(jīng)有這個(gè)自己的自我意識(shí)了，那么出現(xiàn)這種情況呢，他可能會(huì)有種自卑的心理，說(shuō)別人的孩子能上學(xué)，我為什么不能上學(xué)呢，人家其他孩子能跑能走，我為什么不能呢，那么他可能就得需要，去做心理干預(yù)。最后腦癱孩子想回歸社會(huì)，那么他還得后期學(xué)一些生活技能，這是一個(gè)整體一個(gè)腦癱的，我們理想當(dāng)中的一個(gè)治療的，一個(gè)流程。

  

  02:02
  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 1796次

• 小兒腦癱怎樣確診
  腦癱的確診一般得一歲左右才可以，并不代表一歲之前不會(huì)有腦癱的癥狀。因?yàn)樵谡５那闆r下，孩子也有可能出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者運(yùn)動(dòng)功能障礙，而出現(xiàn)類(lèi)似腦癱的癥狀，一般經(jīng)過(guò)早期的干預(yù)或者自身的發(fā)育可以逐漸緩解。如果一歲的時(shí)候仍然有這樣的表現(xiàn)，需要考慮有腦癱的情況。如果早產(chǎn)或者是出生有缺陷的缺氧新生兒，有腦炎或者是一些其他的疾病導(dǎo)致的腦部損傷，這樣的情況就很有可能會(huì)出現(xiàn)腦癱的可能，并不是絕對(duì)。如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時(shí)候有明顯的肌張力異常或者是姿勢(shì)的異常，以及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后，就可以診斷為腦癱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-27 1495次

• 小兒腦癱怎么確診
  一、根據(jù)小兒臨床表現(xiàn)，患兒突然僵硬、松軟，嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來(lái)，發(fā)育遲緩、學(xué)會(huì)抬頭、坐和運(yùn)用雙手卻遲于同齡孩子，可能用身體某一部分多于另一部分，舌頭常將奶和食物推出、閉嘴困難、異常行為、可能好哭、易激怒、睡眠差或者非常安靜、睡得太多，或者三個(gè)月時(shí)還不會(huì)笑。過(guò)早發(fā)育，小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過(guò)早翻身，但是一種突然的反射性翻身，全身翻身如滾木樣，而不是有意識(shí)的節(jié)段性翻身，痙攣型雙癱的嬰兒，坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬，像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。二、根據(jù)小兒的腦電波檢查結(jié)果。三、存在引起小兒腦癱的誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-26 3015次

• 小兒腦癱怎樣確診
  病情分析：腦癱兒童的診斷要通過(guò)患兒的病史，臨床癥狀以及相應(yīng)的體格檢查，并且要輔助ct，核磁共振，腦電圖以及神經(jīng)誘發(fā)電位等做出診斷。意見(jiàn)建議：兒童腦癱的診斷需要在神經(jīng)內(nèi)科和兒童康復(fù)科由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行綜合性的評(píng)估，確認(rèn)后需要盡早的進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練，包括大運(yùn)動(dòng)物理訓(xùn)練，精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練以及語(yǔ)言訓(xùn)練。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-10 1401次

• 怎樣確診小兒腦癱
  病情分析：主要依靠病史及體格檢查。比如妊娠期各種異常，出生時(shí)窒息和產(chǎn)傷，出生后低體重、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、膽紅素腦病等。生后出現(xiàn)發(fā)育落后或各種運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常、姿勢(shì)異常、反射異常等。CT、磁共振、腦電圖等對(duì)診斷不能起主要作用。意見(jiàn)建議：有妊娠期、出生時(shí)、生后各種異常，并出現(xiàn)上述癥狀的，要高度警惕腦癱可能性。及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，越早治療效果越好，而且要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-10 601次

• 小兒腦癱怎樣確診
  想要確診小兒腦癱需要結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)檢查，比如醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行查體，還要進(jìn)行凝血功能檢查，影像學(xué)檢查，腦電圖，遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱，一定要及早治療，目前可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，藥物和手術(shù)的治療方法來(lái)降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)機(jī)體各系統(tǒng)功能的恢復(fù)和發(fā)育。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎樣確診小兒腦癱
  對(duì)于小兒腦癱這種疾病首先要結(jié)合臨床癥狀判斷，如果患兒有小兒腦癱的典型癥狀，還要進(jìn)行相關(guān)檢查，需要進(jìn)行腦電圖，腦部核磁和一些相關(guān)檢查，根據(jù)病因，對(duì)癥治療。對(duì)于小兒腦癱這種疾病，主要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，藥物或者是手術(shù)的治療方法來(lái)降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能，家長(zhǎng)還要均衡給孩子搭配飲食，保證孩子身體攝入充
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次