對(duì)肝硬化患者肝功能通常采用綜合評(píng)價(jià)的方法,包括臨床是否發(fā)生腹水和肝性腦病,肝臟生化指標(biāo)包括白蛋白、膽紅素及凝血酶原時(shí)間。
代償期肝硬化的肝功能實(shí)驗(yàn)大多正常或者是輕度異常,失代償期的患者多有較全面的損害,重癥者血清膽紅素不同程度的增高,轉(zhuǎn)氨酶常有輕中度的增高,一般以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高顯著,肝功能細(xì)胞壞死時(shí),則天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高,血清總蛋白正常、降低或升高,但血清白蛋白降低,在血清蛋白電泳中白蛋白減少,γ球蛋白升高,膽固醇、膽堿酯酶降低,凝血酶原時(shí)間在代償期肝硬化患者中可正常,失代償期肝硬化患者則有不同程度的延長,肝功能儲(chǔ)備試驗(yàn)、吲哚菁綠實(shí)驗(yàn)在肝功能受損失時(shí)有不同程度的降低。