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• 腰椎間盤突出的病因

  腰椎間盤突出癥是常見病、多發(fā)病。第一，從解剖學上來說，由于椎間盤的后方的結構纖維環(huán)的薄弱，以及后側方的，我們叫后縱韌帶的相對的沒有覆蓋的區(qū)域，這樣使得后方的椎間盤，容易向外側后方突出。第二，目前現(xiàn)代大家生活節(jié)奏比較快，勞累、姿勢、用力不當，以及搬重物的時候，不能夠在一個力線上的，這樣科學的負重，都會引起腰椎間盤突出。第三，遺傳的因素，有的人是有個性化的一些原因，比如天生的后方的肌肉比較薄弱，相對保護比較差，另外還有比如特殊的工作環(huán)境，比如扛重物比較多，懷孕的狀態(tài)下、體型的改變，以及腰骶部可能有一些異常的，先天性的畸形，比如有一些移行椎，這樣都可以會容易誘發(fā)腰椎間盤突出。

  

  02:00
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 4973次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85840次

• 極外側型腰椎間盤突出
  極外側型腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出物位于椎間孔內外，壓迫了同階段神經(jīng)根，產生相應表型的病癥。極外側腰椎間盤突出癥好發(fā)于腰三到四椎體和腰四到五椎體，而腰二三椎體及腰五骶一椎體間是比較少發(fā)生的。其臨床特點是具有腰椎間盤突出癥的癥狀，且下肢神經(jīng)根型疼痛更為劇烈，由于極外特型腰椎間盤突出癥多引起持續(xù)之間的下肢疼痛，甚至使神經(jīng)根產生不可逆病變，因此手術上主張采取手術治療。所以平時生活中患者如果有類似的疾病，應該積極地前往醫(yī)院做一個全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導，進行全面的治療，這樣對于疾病的恢復是非常有幫助的，另外平時生活患者應該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，對疾病的恢復也是有好處的。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 5837次

• 極外側型腰椎間盤突出癥表現(xiàn)
  腰痛和下肢放射性痛是最為常見的臨床癥狀，由于后根神經(jīng)節(jié)常與神經(jīng)根一道同時受到卡壓，因此下肢放射痛的程度可以相當?shù)膰乐?。多?shù)患者在站立、行走或腰椎后伸時可誘發(fā)腰痛及下肢放射痛，腰部壓痛點在骶棘肌外側緣明顯，而不是在棘突旁或是中央。
  語音時長 01:02”
  王小龍 主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-09-30 2096次

• 什么是極外側型腰椎間盤突出
  由于腰椎間盤退行性變及突出在極外側而引起一系列臨床癥狀。 發(fā)病機制 腰骶神經(jīng)根一般在相應椎間孔的內上方由馬尾神經(jīng)發(fā)出，于椎管內走行一段距離后即進入神經(jīng)根管內，然后由相應椎間孔穿出。椎間孔外側有一個間隙，稱做極外側間隙(far lateral space)，該間隙的前方為椎體和椎間盤，約占腰椎橫徑的30%～40%，表面有后縱韌帶附著，后方為黃韌帶，外側為橫突間韌帶。神經(jīng)根自椎間孔發(fā)出后即進入極外側間隙，于椎間盤的后方橫穿而過。在這一間隙中，硬膜外脂肪和靜脈均很豐富，神經(jīng)根和后根神經(jīng)節(jié)的背側常由靜脈所覆蓋，再往外側靠近橫突間韌帶處則可發(fā)現(xiàn)根動脈和根靜脈。經(jīng)解剖學研究發(fā)現(xiàn)，腰椎椎弓根由椎體的發(fā)出部位自腰1～腰5逐漸偏向前外側，與此同時，橫突由椎弓根的發(fā)出部位亦逐漸趨向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐漸增粗并逐漸斜向外側，椎弓根的寬度也隨之增加。根據(jù)以往文獻中記載，神經(jīng)根在椎間盤后方穿出椎間孔橫向走行。但根據(jù)Fournier等的觀察，神經(jīng)根在神經(jīng)根管內的走行實際上是由內上至外下斜行走行，其角度幾乎達到垂直。相比較而言，第1～3腰神經(jīng)在神經(jīng)根管內的走行角度更為垂直，在椎間孔外的走行路線則位于椎間盤的后外方;而第5腰神經(jīng)在神經(jīng)根管內的走行方向為斜行，行程也更長，其椎間孔外的走行位置恰好位于腰5～骶1椎間盤的外側。這樣，當上位腰椎的椎間盤向椎間孔外突出時，距離其后方的神經(jīng)根較遠，不易造成壓迫;而在下腰椎神經(jīng)根，受壓的機會顯然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5～骶1極外側間隙減小，無疑增加了腰5神經(jīng)根受壓的機會。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 2202次

• 極外側型腰椎間盤突出癥引發(fā)什么疾病
  根據(jù)身體患有腰間盤突出病變的臨床情況，可以出現(xiàn)局部疼痛，腰椎活動功能異常，以及壓迫神經(jīng)后引起下肢腿部疼痛的臨床癥狀。 建議檢查明確診斷以后，可以通過針灸按摩，理療，牽引，配合跌打損傷，活血化瘀的藥物綜合治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-15 1707次

• 極外側型腰椎間盤突出
  極外側型腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤突出物位于椎間孔內外，壓迫了同階段神經(jīng)根，產生相應表型的病癥。極外側腰椎間盤突出癥好發(fā)于腰三到四椎體和腰四到五椎體，而腰二三椎體及腰五骶一椎體間是比較少發(fā)生的。其臨床特點是具有腰椎間盤突出癥的癥狀，且下肢神經(jīng)根型疼痛更為劇烈，由于極外特型腰椎間盤突出癥多引起持續(xù)之間
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 345次

• 極外側型腰椎間盤突出
  極外側型腰椎間盤突出是一種特殊類型的腰椎間盤疾病，其突出部位位于椎間孔內外，常引起神經(jīng)根受壓癥狀。針對此病癥，早期診斷與合理治療至關重要。該病癥通常由于腰椎間盤退行性變、外傷或長期不良姿勢等因素導致?；颊叱１憩F(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，癥狀在特定
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次