肝硬化是比較常見的臨床疾病,大多來自于長期慢性的肝炎,比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復(fù)的肝臟損傷,逐漸地進(jìn)展為肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化,一旦出現(xiàn)腹水等嚴(yán)重的并發(fā)癥,說明肝硬化已經(jīng)進(jìn)入到失代償期。
腹水是失代長期肝硬化標(biāo)志性的體征,引起腹水形成的原因比較多,首先來自于門靜脈高壓,肝硬化以后,肝血竇受到擠壓可以引起解剖結(jié)構(gòu)的異常,造成門靜脈壓力增加,引起腹水的形成。
其次,肝硬化病人肝臟功能受到影響,尤其是合成功能下降,病人出現(xiàn)低蛋白血癥,可以加重腹水的產(chǎn)生。淋巴回流障礙也可以造成腹水的產(chǎn)生。
由于肝臟的功能比較復(fù)雜,包括對(duì)激素的滅活作用,由于肝硬化形成以后,肝臟的功能受到影響,會(huì)出現(xiàn)腎素、血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的功能異常,出現(xiàn)腹水的產(chǎn)生。另外腹腔感染等也可以加重腹水的形成。